连续性肾脏替代治疗对慢性重度心力衰竭的临床疗效研究

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目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对治疗慢性重度心力衰竭患者的临床价值。方法:选择慢性重度心衰患者,以纽约心脏病心功能分级方法评估心功能,监测患者生命体征,测定治疗前后左室射血分数、血清C反应蛋白(CRP)和N端利钠肽前体(NT-proBNP)水平,并比较其在常规治疗和CRRT治疗前后变化。结果:(1) CRRT组治疗后心率、呼吸次数及血压降低,血钾、血钠回复正常范围。(2) CRRT组患者治疗后左室射血分数较常规治疗组患者治疗后升高(P<0.05)。(3)慢性重度心衰患者血清CRP水平高于正常对照组(P<0.01),CRRT组患者治疗后CRP较常规治疗组患者治疗后明显降低(P<0.01)。(4)慢性重度心衰患者血清NT-proBNP水平明显高于正常对照组(P<0.01),CRRT组患者治疗后NT-proBNP较常规治疗组患者治疗后明显降低(P<0.01)。结论:CRRT可以降低慢性重度心衰患者心脏负荷,改善循环,迅速纠正电解质紊乱,并且安全可靠,其还可以改善心功能,降低慢性重度心衰患者血清CRP和NT-proBNP的水平,通过此作用,CRRT可能在一定程度上干预慢性重度心衰的发展并改善患者心功能及其预后,是临床上治疗慢性重度心力衰竭的有效方法。
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