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背景与目的:非静脉曲张性上消化道出血患者再出血是死亡率的重要危险因素，但是不同临床研究报道的结论存在较大的不一致性，本研究通过构建南开大学人民医院消化道出血患者的临床数据库，分析自2009年6月至2013年6月有明确诊断的非静脉上消化道出血患者的临床资料，探究影响非静脉曲张性上消化道出血患者再出血的相关危险因素，从而为降低非静脉曲张性上消化道出血的再出血率和改善患者预后提供科学的理论依据。 方法:构建南开大学人民医院消化道出血临床数据库，析取数据库中非静脉曲张性上消化道出血患者的临床数据资料，回顾性分析自2009年6月至2013年6月南开大学人民医院共收治急诊、门诊及住院患者中非静脉曲张性上消化道出血的确诊病例，筛选在接受首次止血治疗24小时后再次出血的患者，将纳入患者分为再出血组与对照组（首次止血成功组），并分析再出血组与对照组患者的临床病例资料特征。通过显著性检验推断非静脉曲张性上消化道出血患者再出血的相关危险因素并对其进行Logistic回归分析。对于所预测的危险因素通过比值比(OR)作出定量评价，若为连续型变量则通过绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），计算曲线下面积与最佳截断值作出定量评价。 结果:对于非静脉曲张性上消化道出血患者再出血的相关单因素分析显示:男性(P＜0.001)，鼻胃管负压引流阳性发现(P＜0.001)，低白蛋白血症（血浆白蛋白＜35g/L）(P＜0.001)，既往消化性溃疡病史(P＜0.001)，慢性肾脏病(P＜0.001)，Blatchford评分≥12分(P＜0.001)，胃体部出血(P＜0.001)，Forrest高危出血风险分级(P＜0.001)，心动过速（心率＞100次/分）(P＜0.001)有统计学显著性差异。将单因素分析中经显著性检验有统计学意义的单因素变量纳入Logistic回归模型进行多因素回归分析，非静脉曲张性上消化道出血患者再出血相关多因素分析结果显示:合并慢性肾脏病(P＜0.001，OR=10.93)、低白蛋白血症（血浆白蛋白＜35g/L）(P=0.02，OR=3.90)、心动过速（心率＞100次/分）(P=0.019，OR=3.97)、Forrest高危出血风险分级(P=0.018，OR=6.41)是非静脉曲张性上消化道出血患者再出血的独立危险因素。在纳入研究的患者中，632例(76.2％)患者在入院时存在着低白蛋白血症（血浆白蛋白浓度＜35g/L)，因其为连续型的数值变量，因此通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)，计算最佳截断值(cut-off value)与曲线下面积(AUC)对再出血患者低蛋白血症这一临床参数做出定量评价。纳入研究的再出血患者的血浆白蛋白浓度最佳截断值为26.2g/L，曲线下面积(AUROC)为0.786(95％CI:0.748-0.789)。 结论:慢性肾脏疾病，Forrest高危出血风险分级(ForrestⅠa、ForrestⅠb、ForrestⅡa、ForrestⅡb)，住院期间＞100次/分的心动过速以及低白蛋白血症（血浆白蛋白浓度＜35g/L）是非静脉曲张性上消化道出血患者再出血的独立危险因素，临床工作中应积极控制上述危险因素，以便更好改善非静脉曲张性上消化道出血患者的预后，特别是降低住院期间的再出血发生率从而降低患者的死亡风险。