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目的:观察氯吡格雷片(波立维)降低血小板聚集的效果及安全性.方法:冠心病患者70例随机分成两组,一组(36例)在服用抗血小板药阿司匹林100 mg/d的基础上,加服氯吡格雷片75 mg/d(实验组),另一组(34例)只服用阿司匹林一种抗血小板药100mg/d(对照组),连续服药7天后,在实验前及实验后第8天测血小板聚集率(ADP诱导法),血细胞计数,纤维蛋白原含量,肝肾功能.结果:实验组(服氯吡格雷)冠心病患者第8天血小板聚集率明显下降,1.0umol/l和2.0umol/l的ADP诱导的血小板聚集率较治疗前分别下降17.1±5.3％和27.6±6.7％(P<0.01),抑制率分别为68％和51％,而对照组(未服氯吡格雷)第8天血小板聚集率未见明显变化(P>0.05),实验组较对照组第8天能明显降低ADP诱导的血小板聚集率,1.0umol/l的ADP诱导的血小板聚集率实验组为8.2±2.7％,对照组为25.2±6.1％;2.0umol/l的ADP诱导的血小板聚集率实验组为27.0±7.0％,对照组为56.0±8.5％(P<0.01).而实验前后白细胞数量,血小板数量,纤维蛋白原含量无明显变化(P>0.05).结论:氯吡格雷片(75 mg/d)可有效拮抗ADP诱导的血小板聚集作用,安全性较好.