【摘 要】
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背景慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的发生与心肌能量代谢的改变相关。磷酸肌酸作为一种天然高能磷酸化合物,可在缺血缺氧状态下维持高能磷酸盐池于恒定水平,使器官免受损伤,其在CHF的治疗中的疗效及机制有待进一步探讨。目的分析磷酸肌酸对不同病因慢性心力衰竭的疗效。方法收集2017年7月至2018年9月在鹿邑县人民医院心血管内科住院的心力衰竭患者180例作为研究对象。随机
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背景慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的发生与心肌能量代谢的改变相关。磷酸肌酸作为一种天然高能磷酸化合物,可在缺血缺氧状态下维持高能磷酸盐池于恒定水平,使器官免受损伤,其在CHF的治疗中的疗效及机制有待进一步探讨。目的分析磷酸肌酸对不同病因慢性心力衰竭的疗效。方法收集2017年7月至2018年9月在鹿邑县人民医院心血管内科住院的心力衰竭患者180例作为研究对象。随机分为对照组和试验组,各组根据原发心脏疾病分为冠心病组、扩心病组及其他疾病组3个亚组。对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用磷酸肌酸(1g qd),连续用药7天。观察治疗前后临床有效率、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、血清N末端B型利尿钠肽原(NT-proBNP)、心肌营养素-1(cardiotrophin-1,CT-1)水平变化,并记录不良反应发生率。统计数据行统计学分析。结果1.基线情况:各组患者在年龄、性别、原发心脏病类别、心功能分级方面均无显著差异(P>0.05)。2.与对照组相比,试验组治疗有效率高于对照组(P<0.05),试验组冠心病组有效率与扩心病组存在差异(P<0.05)。3.治疗前两组患者LVEF水平无显著差异(P>0.05)。与治疗前相比,试验组治疗后LVEF值明显升高(P<0.05);试验组冠心病组治疗后LVEF升高值与扩心病组、其他疾病组均存在差异(P<0.05)。4.治疗前两组患者NT-proBNP水平无显著差异(P>0.05)。与治疗前相比试验组治疗后NT-proBNP值明显降低(P<0.05);试验组冠心病组治疗后NT-proBNP降低值与扩心病组存在差异(P<0.05)。5.治疗前两组患者CT-1水平无显著差异(P>0.05)。与治疗前相比试验组治疗后CT-1值明显降低(P<0.05);试验组冠心病组治疗后CT-1降低值与扩心病组存在差异(P<0.05)。6.试验组不良反应发生率为2.27%(2/88),试验组不良反应发生率为3.65%(3/82),两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论慢性心力衰竭患者应用磷酸肌酸可增加LVEF,降低血浆NT-proBNP、CT-1水平。磷酸肌酸对不同病因慢性心力衰竭患者均有疗效,但存在差异。
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