多种方法检测HBV基因变异及相关研究

来源 :山东省医学科学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sweetlijun
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本文对HBV基因变异的检测方法进行了研究。主要内容及结果如下: 一、乙肝病毒在体内受自然选择压力、免疫力和药物治疗等因素的影响常出现变异,其中,BCP区1762、1764位点变异率最高,重度肝炎和肝硬化病例中两种变异同时出现的几率显著大于在轻、中度肝炎病例中出现的几率。认为BCP区双位点变异与乙型肝炎病程的加重有相关关系。 二、HBVDNA前C区与HBeAg生成和分泌密切相关,1896位的G-A突变,使原来编码的色氨酸(TGG)变成终止子(TAG),丧失HBeAg合成和分泌功能,尽管HBeAg消失,HBV感染仍持续。三、P区552位点存在突变的有97%是服用拉米呋啶3个月以上,只有3%没有服用过拉米呋啶,说明此位点的突变与服用拉米呋啶存在一定关系。由于在没有服用拉米呋啶的病例中也发现YMDD变异现象,所以究竟是药物诱导的病毒在此位点变异还是体内原有与野生株共存的少量变异株的大量复制,目前尚难定论。 四、根据HBVDNA定量结果,按患者血清中HBVDNA载量的多少分组,比较各组HBV各位点发生变异的情况,结果认为患者血清中HBVDNA载量的多少与各位点变异的发生无相关关系。 五、基因芯片方法和荧光PCR方法检测的结果,与DNA测序所测结果完全相符。说明以上方法均可用于HBV基因变异的监测。从经济和使用价值角度考虑,DNA测序由于需要昂贵的仪器一般临床不宜采用。基因芯片方法操作较复杂,影响因素较多,可以用于一次检测多位点变异。荧光PCR方法应该是目前最适合用于临床检测HBV基因变异的方法。
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