目的:通过分析脑瘫患儿(CP)三维步态特征，为脑瘫患儿的治疗提供有针对性的康复治疗方案，同时为提高治疗手段的有效性提供客观证据;丰富国内小儿脑瘫治疗的评价手段;积累国内儿童步态数据，包括正常儿童及脑瘫患儿，逐步建立国内儿童步态数据库。　　 方法:采用康复治疗前后，运用三维步态分析系统进行自身对照的临床疗效评估试验，2012年1月～2013年2月选取上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科、上海市残疾人职业康复中心及上海市虹口区曲阳社区卫生服务中心就诊的脑瘫患儿，对脑瘫患儿进行推拿结合康复治疗2月，分别进行康复治疗前后下肢三维步态数据及下肢被动关节运动角度的评估，然后进行数据处理及分析评估。　　 结果:1.被动关节活动角度:与正常对照组相比，脑瘫患儿膝关节屈曲角度减小(p＜0.05);脑瘫患儿胭角减小(p＜0.05);脑瘫患儿的踝背屈角度，无论是伸膝还是屈膝的情况下均减小(p＜0.05)。与康复治疗前相比，治疗后脑瘫患儿的屈膝-踝背屈角度增大(p＜0.05)。其余关节角度康复前后比较及与正常对照组比较均无显著差异(p＞0.05)。2.时-空参数:与正常对照组相比，脑瘫患儿步速减低(p＜0.05);脑瘫患儿步频增加(p＜0.05);脑瘫患儿步宽增加(p＜0.05)。与康复治疗前相比，治疗后脑瘫患儿的步长及步速均增加(p＜0.05)，其余时-空参数康复治疗前后及与正常对照组比较无显著差异(p＞0.05)。3.下肢关节运动学、动力学分析:与正常对照组相比，脑瘫患儿踝关节活动度减小(p＜0.05);脑瘫患儿膝关节支撑相末期最大伸展角度增加(p＜0.05);脑瘫患儿骨盆上下移动范围增大(p＜0.05);脑瘫患儿垂直地反力FZ1值减小(p＜0.05)，脑瘫患儿垂直地反力FZ2值减小(p＜0.05);与治疗前相比，治疗后脑瘫患儿踝关节活动度、膝关节支撑相末期最大伸展角度、骨盆上下移动范围、垂直地反力无显著差异(p＞0.05);同时脑瘫患儿存在髋关节旋转角度异常、膝关节和踝关节的屈伸角度和屈伸肌力矩的异常改变。4.软件数据库正常值范围与正常对照组相比，步速、支撑相、双支撑相，摆动相存在差异(p＜0.05)。　　 结论:1.脑瘫患儿步行效率和步行能力下降，步态特征的改变具有一定的规律性，与患儿平衡功能障碍、肌肉痉挛和下肢各关节屈伸、旋转肌肌力的改变有关。2.中西医结合康复疗法干预可以改善脑瘫患儿的异常步态。通过改善下肢屈伸肌、旋转肌的收缩功能，纠正异常的肌肉张力，从而改善脑瘫患儿的步行能力和平衡控制能力。3.三维步态分析的评价方法可以作为脑瘫患儿步态异常程度评估以及制定个性化康复方案的有效工具，是客观量化的临床评估手段，为临床医生和康复治疗师对小儿脑瘫的诊治提供客观量化的证据。4.建立国内正常儿童数据库是非常有必要的。