【摘 要】
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目的:探讨腹腔镜经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术（TAPP）中残端疝囊处理方式对术后血清肿的影响。方法:采用前瞻性研究方法。选取2017年10月至2019年3月于本机构收治的128例原发性腹股沟斜疝男性患者的临床资料。采用随机数表法将患者随机分为两组,患者行疝囊横断后残端疝囊缝合固定于腹直肌下缘,设为试验组;患者行剥离及横断疝囊后残端游离于腹腔,设为对照组。观察指标:（1）术后情况。（2）随访情况。采用
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目的:探讨腹腔镜经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术（TAPP）中残端疝囊处理方式对术后血清肿的影响。方法:采用前瞻性研究方法。选取2017年10月至2019年3月于本机构收治的128例原发性腹股沟斜疝男性患者的临床资料。采用随机数表法将患者随机分为两组,患者行疝囊横断后残端疝囊缝合固定于腹直肌下缘,设为试验组;患者行剥离及横断疝囊后残端游离于腹腔,设为对照组。观察指标:（1）术后情况。（2）随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者血清肿、复发、切口感染、慢性疼痛发生情况。随访时间截至2019年6月。正态分布的计量资料以x-+s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M（范围）表示,组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验。结果:筛选出符合条件的患者128例,试验组60例,对照组68例,两组患者年龄、体质量指数、病史、基础疾病一般资料比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。（1）手术情况:试验组和对照组患者手术时间分别为（102+34）min和（97+30）min,差异无统计学意义（t=0.907,P>0.05）。试验组和对照组患者住院费用分别为（12813+2390）元和（12125+2205）元,差异无统计学意义（t=1.685,P>0.05）。（2）随访情况:128例患者均获得随访。试验组和对照组发生血清肿分别为8例、8例,两者比较,差异无统计学意义（x2=0.072,P>0.05）。试验组发生血清肿患者抽液量为20.00m L（4.00 m L,31.25 m L）,对照组发生血清肿患者抽液量为42.50m L（23.25 m L,97.50 m L）,两者比较,差异有统计学意义（Z=-2.013,P3 cm的腹股沟斜疝,横断疝囊后残端缝合于腹直肌下缘具有一定的优势,可减少术后血清肿抽液量,但我们的研究仍需要更多的病例及长时间的随访进一步验证。
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