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医疗服务需求的下沉是针对目前医疗体系中存在的供需结构性矛盾提出的。社区卫生服务中心在基础医疗的提供上相对于医院具有便捷和低成本等优势,而医院的主要职责在于疑难病症的研究和治疗,但由于历史和客观原因,患者习惯于首先选择高等级的医院就诊,造成上海市医疗服务的需求形成“倒金字塔型”状况。因此我们需要通过研究而构造医疗体系的运作机制,并提出改革中的措施,使医疗服务需求能有效下沉至社区卫生服务中心,发挥社区卫生服务中心和医院各自的优势,达到医疗资源的合理优化配置。本文的主体分为四个部分:首先对上海市