目的:分析沧州地区城乡居住人群的泌尿系结石化学成份,探讨城乡不同居住地的结石成份差异,并结合分析结果提出预防措施。方法:选取2014年1月-2015年6月沧州地区城乡各地的泌尿系结石患者200例做为研究对象,通过体外冲击波碎石、经皮肾镜、输尿管镜、腹腔镜、开放手术等方式共取得结石标本200例,运用红外光谱法和化学分析法分析其化学成分,了解沧州地区城乡居民泌尿系结石成分的特点,并通过分析,找出结石患者性别、年龄、结石部位、居住地点和结石化学成分的关系。结果:1沧州地区泌尿系结石的成分:200例结石标本,含1水草酸钙成分78.50%(157/200),2水草酸钙成分64.00%(128/200),碳酸磷灰石成分52.50%(105/200),没有发现尿酸类、磷酸胺镁和胱氨酸成分。单纯结石占21.50%(43/200),其中单纯草酸钙结石36例,占单纯结石总数的83.72%(36/43),单纯碳酸磷灰石结石7例,占单纯结石总数的16.28%(7/43);草酸钙+碳酸磷灰石复合结石占78.50%(157/2200)。2性别分布男性占65.00%(130/200),女性占35.00%(70/200),男女性别比1.86:1。3年龄分布5~14岁占所有病例的1.00%(2/200),15~24岁占所有病例的3.5%(7/200),25~34岁占所有病例的12.5%(25/200),35~44岁占所有病例的27.5%(55/200),45~54岁占所有病例的22.0%(44/200),55~64岁占所有病例的21.5%(43/200),65~74岁占所有病例的10.5%(21/200),75岁以上占所有病例总数的1.5%(3/200)。4结石部位分布肾结石103例,占结石标本总数的51.50%(103/200),输尿管结石79例,占结石标本总数的39.50%(79/200),膀胱结石9例,占结石标本总数的4.50%(9/200),尿道结石3例,占结石标本总数的1.50%(3/200),肾合并输尿管结石5例,占结石标本总数的2.50%(5/200),尿道结石合并其他1例,占结石标本总数的0.50%(1/200),上路结石明显高于下路结石,比较差异有统计学意义(P<0.05)。5治疗方法体外冲击波碎石111例,占所有病例数的55.5%,经皮肾镜手术45例,占所有病例的22.5%,经输尿管镜15例,占所有病例的7.5%,开放手术13例,占所有病例的6.5%,经膀胱镜手术8例,占所有病例的4.0%,药物治疗6例,占所有病例的3.0%,经腹腔镜手术2例,占所有病例的1.0%,微创手术明显高于开放手术和保守药物治疗,比较差异有统计学意义(P<0.05)。6城乡分布城市居民结石标本99例,占结石标本的49.50%(99/200),单纯草酸钙结石19例,单纯碳酸磷灰石结石4例,草酸钙+碳酸磷灰石结石复合结石76例;农村居民结石标本111例,占结石标本的50.50%(111/200),单纯草酸钙结石18例,单纯碳酸磷灰石结石3例,草酸钙+碳酸磷灰石复合结石90例,城乡患者结石成分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沧州地区泌尿系结石以一水草酸钙、二水草酸钙和碳酸磷灰石构成,红外光谱和化学分析未发现尿酸类、磷酸胺镁和胱氨酸成分;男女性别比例1.86:1,以男性为主,35~44岁年龄组患病率较高,城乡居民结石患者结石成分没有差别,治疗方式以微创手术为主,开放手术和药物治疗为辅。在预防上应以营养平衡,增加水分摄入、控制钠盐、高蛋白、高钙和高磷食品,忌食和少食高草酸食物,合理锻炼为主。