糖尿病视网膜病变的研究1.早期病变的视功能变异特性2.血管内皮细胞生长因子在增殖期发病机理中的作用

来源 :中山医科大学 中山大学中山医学院 中山大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:asd010asd
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该文内容主要包括两部分。第一部分通过颜色光栅运动觉测试软件检查早期DR患者视觉运动觉改变,并同视网膜电图(electroretinogram,ERG)振荡电位(oscillatorypotentials,OPs)、色觉结果作-比较,探讨反映早期DR视功能更敏感的指标;第二部分伸用定量双夹心酶联免疫吸附测定法检测增殖性糖尿病视网膜病变(proliferativediabeticretinopathy,PDR)患者玻璃体VEGF含量,以及高分辨液相色谱技术测定PDR患者玻璃体谷氨酸和GABA的含量,研究谷氨酸和GABA对VEGF含量的影响及三者在DR新生血管膜形成的作用。该文的目的在于从DR早期视功能评价和增殖期新生血管膜的形成机理两方面作深入研究,从而找到关于早期诊断DR和临床防治新生血管膜开成的更有效的方法。结论:1.该课题自行设计了颜色运动觉测试软件,测试了早期DR患者在不同初始速度、亮度对比度和颜色光栅类型等多种条件下的颜色运动觉。从动态方面测定了DR视功能,补充了以往的静态视测定方法。对于DR早期诊断了新的依据;2.对下正常人颜色运动觉的研究发现,尽管初始速度相同,正常人仍感觉颜色光栅比亮度光栅慢,即二者的速度差为负。该颜色运动觉不受、性别、眼别、颜色光栅类型的影响,但受亮度光栅度对比度和初始速度大小的影响。亮度光栅亮度对比度大、初始速度高时,颜色光栅和亮度光栅速度差就大。国内未类似研究;3.在国内外首次观察了早期DR患者的颜色运动觉特性。发现DR患者蓝/黄颜色光栅与亮度光栅的速度差为正,同政党组相比有非常显著差异。用红/绿色光栅作测试光栅时,同正常组相比无显著差异。这表明在DR早期患者已有蓝黄颜色运动觉异常,而红绿色颜色运动觉尚未受损。DR1期蓝黄颜色运动觉比0期受损更重;4.颜色运动觉与ERGOPs、色觉检查结果相比较,颜色运动觉对早期DR检出的阳性率更高,而且检查操作更简单,是一种更敏感的评价早期DR视功能的指标;5.检测了PDR患者玻璃体VEGF的含量,发现它明显高于正常对照组。该升高水平不受血清VEGF含量的影响,与视网膜脱离有关;6.用高分辨液相色谱法在国内首次测定玻璃体22种氨基酸;7.以上从DR早期功能研究到PDR玻璃体VEGF、谷氨酸和GABA含量相互关系的研究为DR的防治开辟了新的研究途径。
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