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目的:探讨脑梗死患者中医辨证分型与经颅多普勒检测(TCD)检测结果的相关性,以期TCD的检测结果能辅助缺血性中风的宏观辨证,为中医临床微观辨证提供客观理论依据,丰富此领域的理论基础。为临床防治提供理论依据。 方法:将入选的138例急性脑梗死患者进行中医辨证分型,并设正常对照组25例。对不同证型的急性脑梗死患者的TCD检测结果两两比较,然后分别与正常对照组比较,观察脑梗死患者中医辨证分型与TCD检测结果的关系。 结果:1.符合标准的缺血中风的病例共138例,脑动脉血流速度增快组57例(41.3%)、血流速度减慢组36例(26.0%)、血流速度正常组45例(32.6%)。2.急性脑梗死脑动脉血流速度不同的三组病人的中医证型分布存在差异。在血流速度增快组,肝阳暴亢、痰热腑实型占百分比重大;在血流速度减慢组,气虚血瘀、风痰阻络型所占百分比重大。3.急性脑梗死中医各证型TCD结果表现为脑动脉狭窄的发生率明显高于正常对照组;各证型脑动脉狭窄发生率两两比较提示:肝阳暴亢、阴虚风动证显著高于气虚血瘀证,余组间两两比较无统计学差异(P>0.05)。4.急性脑梗死中医各证型除外气虚血瘀证颅内及颈部各血管的PI、RI值显著高于正常对照组;各证型PI、RI值两两比较提示肝阳暴亢、痰热腑实、风痰阻络、阴虚风动证显著高于气虚血瘀证。 5.与急性脑梗死患者脑动脉血流速度改变相关的因素有血压分级、辨证分型。 结论:急性脑梗死患者的中医辨证分型与TCD检查结果存在相关性。