目的:用CBCT对上颌第二磨牙牙根及根管进行系统、全面的研究,为其形态研究及临床治疗提供影像依据。方法:随机选取1001例患者的CBCT影像资料(18-69岁),共收入上颌第一、第二磨牙各2002颗,进行数字三维重建,研究:上颌第二磨牙牙根及根管变异;同侧上颌第一、第二磨牙MB2同时发生率及形态特征;上颌第二磨牙左右同名牙牙根及根管构型对称性;各牙根根尖与上颌窦底间距离关系等。SPSS19.0软件进行统计学处理。结果:上颌第二磨牙牙根数目变异大,一根到四根均有检出,三根检出率最高(68.5%)。牙根主要变异表现为各种牙根融合。近中颊根及MB2根管构型复杂多样,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型均有检出。近中颊根及MB2根管的弯曲度及弯曲率最高,远中颊根根管次之,腭根根管较平直。近中颊根根管及MB2近远中向的弯曲率及弯曲度分别为:82.8%,89.7%;22.9±9.7°,17.5±10.4°;颊舌向分别为:83.4%,83.2%;14.7±8.2°,14.2±9.7°。近中颊根根管、MB2、远中颊根根管、腭根根管之间在近远中向及颊舌向的弯曲度经方差分析具有统计学差异(F=3.742,p<0.05)。近中颊根根管均向远中及腭侧弯曲,MB2均向远中及颊侧弯曲,远中颊根根管均向近中及腭侧弯曲。近中颊根根管、MB2、远中颊根根管弯曲部位多在根中1/3,腭根根管多在根中1/3和根尖1/3。上颌第二磨牙MB2发生率为25.9%,左右双侧同时存在MB2的发生率为72.1%。MB2根管口均位于近中颊根和腭根根管口的近中侧,距MB根管口3mm的范围内。同侧上颌第一、第二磨牙同时存在MB2的发生率为23.4%,其中两牙齿MB2根管构型相同的占87.8%。上颌第二磨牙牙根及根管数目、形态具有较高的左右对称性。各牙根中,近中颊根与上颌窦底关系最为密切(F=11.001,p<0.05)。结论:上颌第二磨牙牙根及根管变异程度大,变异类型多。根管弯曲度大且复杂多变,MB2发生率及根管构型变异大。同侧上颌第一、第二磨牙同时存在MB2及MB2根管构型相同的发生率高。上颌第二磨牙左右同名牙牙根及根管具有较高对称性。近中颊根与上颌窦底关系最为密切。