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目的:探讨动脉硬化闭塞症(ASO)的炎症机制,观察体外TNF-α损伤实验中清法方药物血清对猪髋动脉内皮细胞结构、增殖情况及其ICAM-1mRNA表达的影响;并观察清法方对兔ASO模型的影响。以探讨清法药物是否能通过抑制AS炎症机制,来达到预防和治疗ASO的目的。
方法:(1)传代培养猪髋动脉内皮细胞株,以MTT法,流式细胞仪、RT-PCR法,透射电境等观察清法方药物血清对TNF-α损伤实验中内皮细胞的保护作用及其对ICAM-1mRNA表达的影响。(2)建立ASO动物模型,分析清法方对兔ASO模型血TC,TG,HDL,LDL,CRP,№,ET,PGI2及组织病理学的影响;并进一步观察其对兔ASO模型主动脉内皮组织中NF-κB、I-κB、TNF-α、IL-6、ICAM-1的蛋白和基因表达的影响。
结果:(1)造模12周后,兔血液中TC,TG,HDL,LDL,CRP水平与对照组相比明显升高、PGI2水平明显下降(P<0.01);NO水平与对照组比较无明显差异。兔主动脉满布粥样斑块,股动脉管腔狭窄。斑块组织中NF-κB、TNF-α、IL-6、ICAM-1的基因或蛋白表达均明显升高。清法方可显著降低血液中TC,TG,HDL,LDL,CRP水平,显著降低斑块组织中NF-κB,TNF-α等的基因和蛋白表达,维持I-κB蛋白表达(P<0.01),动脉斑块部分减少。(2)清法方药物血清能抑制TNF-α对猪髋动脉内皮细胞的损害作用,抑制ICAM-1mRNA的表达。
结论:ASO的发病与炎症机制密切相关,清法药物有以下作用:(1)对兔ASO有治疗作用,能减肥降脂、下调CRP水平,减轻炎症反应,从而阻断炎症的发生发展;减少动脉粥样硬化斑块形成。(2)保护血管内皮细胞并调节其功能。(3)能抑制炎症始动因子NF-κB的表达,以拮抗炎症因子基因表达。(4)通过减轻炎症因子TNF-α的损伤作用,拮抗TNF-α、IL-6的炎症级联刺激作用,达到减缓炎症进程的目的。
因此,通过防止各种致炎因素,如脂质代谢紊乱、免疫损伤等,从而抑制炎症始动因子NF-κB的活化,有效的调控与炎症过程密切相关的某些炎症因子、黏附因子的基因表达,调节血管内皮功能是清法药物预防和治疗ASO的重要机制。