目的:通过对慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)临床和影像资料分析,确定与其术后复发相关的危险因素。建立一个nomogram模型用于预测CSDH钻孔术后复发情况。方法:回顾性分析青海省人民医院2010年1月至2017年11月收治的514例患者,并最终纳入231例患者。对符合纳入标准患者的临床及神经影像学资料进行分析,采用单因素分析筛选出与CSDH术后复发相关的危险因素,进行多因素分析,找出其中显著相关的危险因素,利用这些因素建立nomogram模型,并对其准确性进行验证。结果:CSDH患者术后3个月内总体复发率为14.29%(33/231例),本研究发现,较大的术前血肿体积(>121ml)、较大的术后残腔体积(>72ml),高密度型及混合密度型(包括板状型、分层型、渐变型及分隔型)的血肿以及高龄(>65岁)均是CSDH术后复发的显著危险因素(P<0.05)。利用这些预测因子,建立一个预测复发的nomogram模型,以50%的复发率作为分界点,对应分值252分来验证nomogram模型,其预测CSDH复发的准确性为91.70%,敏感性和特异性分别为87.88%和84.85%。结论:我们发现术前血肿体积、术后残腔体积、血肿分型和高龄均与CSDH术后复发有关,并以此为依据制定了一个nomogram模型。此nomogram模型对于预测CSDH的复发具有较高的准确性,需要在将来进行更多的外部验证。