论文部分内容阅读
目的：明确糖尿病（Diabetes mellitus，DM）患者周期性肢动（Periodic limb movement during sleep，PLMS）相关的心率变化特点。 方法：纳入拟诊为PLMS并行多导睡眠图（Polysomnography，PSG）检查的连续病例，根据病史及PSG检查结果将DM伴发PLMS的患者作为病例组，原发性PLMS的患者作为对照组，标记受试者PSG中PLMS相关的心率开始增快及回归基线的时间，测量PLMS发生前5个（T-5～-1）、发生时（onset）和发生后15个（T+1～+15）心率的R-R间期，转换成每分的心率，计算不同时间位点心率较基线增高的幅度，并对组间心率变化幅度进行比较。 结果：依照纳入、排除标准，最终纳入病例组5例（PLMS=488次）、对照组6例（PLMS=479次）。两组心率均在T-2位点开始升高，病例组于T+13位点回归基线，对照组于T+9～+10位点之间回归基线。与对照组相比，病例组在T+1～+4、T+11～+14时间位点的心率变化幅度较小，且差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论：伴随PLMS的发生，两组受试者均出现反映心脏活化的心动过速，相对于对照组而言，病例组心率变化幅度较小、回归基线时间延迟且并未出现明显的心率过缓，提示自主神经功能受损更严重。