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目的:探讨子痫前期孕妇分娩前血清尿酸与胎儿结局的关系,评价血清尿酸对胎儿结局的预测价值。方法:纳入2017年9月—2019年9月期间在兰州大学第一医院住院分娩的子痫前期孕妇204例进行回顾性病例对照研究。收集相关临床资料进行分析。Logistic回归分析血清尿酸水平与早产、小于胎龄儿及新生儿重症监护室(Neonatal intensive care unit,NICU)转入的关系。线性回归分析血清尿酸水平与新生儿出生体重的关系。受试者工作曲线检测血清尿酸水平对早产、小于胎龄儿及NICU转入的预测价值。结果:1.Logistic回归分析显示,血清尿酸、胎龄校正的尿酸Z评分及胎龄校正的高尿酸血症均是早产、小于胎龄儿、NICU转入的影响因素(P<0.05);在校正子痫前期严重程度、分娩方式因素后,血清尿酸(OR 1.006;95%CI1.002-1.009),胎龄校正的尿酸Z评分(OR 2.034;95%CI 1.555-2.660)及胎龄校正的高尿酸血症(OR 5.175;95%CI 2.282-11.738)均是早产的独立危险因素;在校正子痫前期严重程度、分娩方式、分娩孕周因素后,血清尿酸(OR 1.008;95%CI 1.004-1.011),胎龄校正的尿酸Z评分(OR 1.572;95%CI 1.246-1.983)及胎龄校正的高尿酸血症(OR 2.380;95%CI 1.141-4.964)均是小于胎龄儿的独立危险因素;在校正子痫前期严重程度、分娩方式、分娩孕周因素后,血清尿酸(OR 1.011;95%CI 1.006-1.017),胎龄校正的尿酸Z评分(OR 1.910;95%CI 1.388-2.626)及胎龄校正的高尿酸血症(OR 3.714;95%CI 1.535-8.989)均是NICU转入的独立危险因素。2.线性回归分析显示,血清尿酸能对新生儿出生体重产生影响(β-3.337;P<0.05)。3.受试者工作曲线检测显示,血清尿酸水平对早产(AUC 0.724;P<0.05)、小于胎龄儿(AUC 0.719;P<0.05)、NICU转入(AUC 0.808;P<0.05)具有一定的预测价值。结论:子痫前期孕妇分娩前血清尿酸水平是早产、小于胎龄儿及NICU转入发生的独立危险因素,且子痫前期孕妇分娩前血清尿酸水平是预测NICU转入的较好指标。在临床实践中,血清尿酸,胎龄校正的尿酸Z评分及胎龄校正的高尿酸血症或许可以用于指导子痫前期孕妇胎儿结局的管理。