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目的：探讨CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞在2型糖尿病合并冠心病中的表达率以及血清中Caspase-1、IL-1β、IL-10的浓度水平,证实调节性T细胞及其相关细胞因子在2型糖尿病合并冠心病中的作用,为该病的分子免疫机制提供依据。方法：运用流式细胞术检测20例2型糖尿病合并冠心病患者、18例单纯2型糖尿病患者和15例健康体检者全血的CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞百分比；运用ELISA方法检测45例2型糖尿病合并冠心病患者血清、40例单纯2型糖尿病患者血清和36例正常人血清中Caspase-1、IL-1β、IL10的表达水平；己糖激酶法测定GLU、酶法测定TC水平；直接法测定HDL-c水平、选择性抑制法测定LDL-c水平。结果：2型糖尿病合并冠心病组和单纯2型糖尿病组患者的CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞数量明显低于对照组,并且有统计学意义(P<0.05)；2型糖尿病合并冠心病组CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞数量略低于单纯2型糖尿病组,但无统计学意义(P>0.05)；2型糖尿病合并冠心病组Caspase-1、IL-、GLU、TC、LDL-c水平高于单纯2型糖尿病组(P<0.05)和对照组(P<0.05), IL-10、HDL-c水平低于单纯2型糖尿病组和对照组(P<0.05)；单纯2型糖尿病组Caspase-1、IL-1β、GLU、TC、LDL-c水平高于对照组(P<0.05), IL-10、HDL-c水平低于对照组(P<().05)；2型糖尿病合并冠心病组和单纯2型糖尿病组CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞数量与IL10水平呈正相关(P<0.05),但与Caspase-1、IL-1β水平呈负相关(P<0.05)。结论：2型糖尿病合并冠心病组Caspase-1、IL-1β水平高于单纯2型糖尿病组和对照组,说明T2DM+CHD患者比单纯T2DM患者存在更严重的炎症反应。2型糖尿病合并冠心病组和单纯2型糖尿病组CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞数量降低,与Caspase-1、IL-1β水平呈负相关,提示该病发生与免疫紊乱相关。2型糖尿病合并冠心病组和单纯2型糖尿病组患者的CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞比率及IL-10水平明显低于对照组,表明CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞的数量降低及IL-10分泌减少,负向免疫调节功能降低,致使炎性因子大量释放,造成炎性损伤。由此可见免疫功能紊乱可能是造成T2DM合并冠心病的关键因素。