研究目的探讨在临床真实情境下运用PBL教学法在护生实习教学中的应用效果,为护生实习带教方法改革提供参考依据。研究方法选择从2017年4月至2018年3月在盐城市第一人民医院临床实习的三年制护理高职实习生96名。经医院护理部同意将实习生按学号顺序分组,每6名学生分为1组,共16个组,将16个组按顺序编号,采用计算机随机数字法,按照1:1的比例随机分为实验组和对照组,每组各8小组48名实习生。实验组采用PBL教学法,对照组采用传统带教法。干预前两组护生均进行基线调查,包含一般资料、批判性思维能力测评、护生临床沟通能力及人文关怀能力测评。干预后两组进行批判性思维能力、护生临床沟通能力及人文关怀能力测评,收集相关资料。两组护生出科前根据《迷你临床考核量表》进行床边理实一体化考核了解教学效果,并由PBL的临床带教老师完成效果评价表以了解教师对PBL教学法的评价。比较两组护生的成绩、批判性思维能力、护生临床沟通能力、人文关怀能力,评价在真实临床环境下的PBL临床教学效果。结果1批判性思维能力干预前实验组和对照组批判性思维能力总分及各维度比较无统计学差异(P>0.05);干预后实验组护生批判性思维能力总分高于对照组,其中分析能力、寻找真相、系统化能力、批判性思维的自信心得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预后批判性思维能力总分及寻找真相、分析能力高于干预前,比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组干预后批判性思维能力总分及各维度高于干预前,比较有统计学意义(P<0.05)。2沟通能力干预前实验组和对照组沟通能力总分及各维度比较无统计学差异(P>0.05);干预后实验组沟通能力总分及建立和谐关系、确认病人问题、共同参与、传递有效信息、验证感受均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前后对照组护生沟通能力中的各维度和总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组干预后沟通能力中的建立和谐关系、敏锐倾听、确认病人问题、传递有效信息、验证感受及总分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。3人文关怀能力干预前实验组和对照组人文关怀能力总分及各维度比较无统计学差异(P>0.05);干预后实验组人文关怀能力总分及灌输信念和希望、健康教育、人道利他价值观、协助满足基本需求均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后对照组护生人文关怀能力总分及科学解决健康问题高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后实验组护生人文关怀能力总分及各维度得分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。4迷你考核量表成绩比较干预前实验组和对照组护生的迷你考核量表中的各维度得分比较,结果显示无统计学差异(P>0.05);干预后实验组迷你考核量表中护理问诊、护理诊断、健康咨询、人文关怀、整体评价得分均高于对照组,结果显示差异有统计学意义(P<0.05);而护理查体、护理措施、组织效能两组比较,差异无统计学差异(P>0.05)。结论临床真实情境下运用PBL教学法,更有助于提高护生的沟通能力,促进护生批判性思维能力和人文关怀能力,对提高护生临床胜任力具有良好的效果。