【目的】探究¹⁸F-FDG PET/CT代谢参数与结直肠癌临床特征的相关性。【材料和方法】收集2012年到2016年在仁济医院核医学科行¹⁸F-FDG PET/CT检查的110例病理证实为结直肠腺癌患者的资料。所有图像由2名有丰富经验的高级核医学医师判读。运用软件自动勾画病灶边界,自动计算病灶SUVave、SUVmax、MTV、TLG。运用Mann-Whitney检验、卡方检验、Logistic回归等统计学方法分析PET/CT代谢参数与结直肠癌临床特征的关系。【结果】1.区域淋巴结SUVmax诊断区域淋巴结转移的截取值为1.44;其灵敏度和特异度分别为79.2%和72.6%,阳性预测值和阴性预测值分别为69.1%和81.8%。2.原发灶SUVave、SUVmax和N分期呈负相关性。T分期、SUVave、SUVmax是结直肠癌区域淋巴结转移的独立危险因素。原发灶SUVave<8.29者发生区域淋巴结转移是SUVave>8.29的3.611倍,原发灶SUVmax<12.98者发生区域淋巴结转移是SUVmax>12.98者的3.312倍。3.原发灶SUVave、MTV、TLG和M分期呈负相关性。T分期、CEA水平、SUVave、MTV、TLG均是结直肠癌远处转移的独立危险因素。原发灶SUVave<6.53者发生远处转移是SUVave>6.53的2.88倍;原发灶MTV<19.71者发生远处转移是MTV>19.71者的4.667倍;原发灶TLG<165.85者发生远处转移是TLG>165.85者的5.6倍。4.在浸润型结直肠癌中,原发灶MTV在不同的P53和KRAS表达组合中存在统计学差异。当P53和KRAS基因均突变时,MTV值显著高于二者均未突变时的MTV（28.14/15.5）。【结论】1.¹⁸F-FDG PET/CT显像可以诊断区域淋巴结转移;当区域淋巴结SUVmax截取值为1.44时;其灵敏度和特异度分别为79.2%和72.6%。2.原发灶SUVave、SUVmax和N分期呈负相关性,且均是结直肠癌区域淋巴结转移的独立危险因素。3.原发灶SUVave、MTV、TLG和M分期呈负相关性,且均是结直肠癌远处转移的独立危险因素。4.癌基因发生组合不同,可以导致肿瘤原发灶代谢表型不同。