【摘 要】
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目的:应用Meta分析方法,评价放疗对未行卵巢移位及已行卵巢移位术患者卵巢功能的影响,为临床治疗的选择提供依据。方法:电子检索Pub med、Embase及中文期刊数据库(CBM,CNKI及CSTJ),获
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目的:应用Meta分析方法,评价放疗对未行卵巢移位及已行卵巢移位术患者卵巢功能的影响,为临床治疗的选择提供依据。方法:电子检索Pub med、Embase及中文期刊数据库(CBM,CNKI及CSTJ),获取对照宫颈癌患者直接行放疗及卵巢移位术后盆腔放疗卵巢功能影响的临床究资料;用Stata9.2统计软件包进行Meta分析。结果:共纳入符合要求的研究5篇,合计患者187例;Meta分析结果显示:两者在临床症状有效率的差异有统计学意义[RR=26.043,95%CI(8.103,83.696)],提示卵巢移位术后放疗出现围绝经期症状明显较单纯放疗少;对雌激素水平影响差异性有统计学意义:[SMD=1.804,95%CI(1.43,2.17)],提示卵巢移位后放疗雌激素仍保持在较高水平;而FSH、LH单纯放疗较移位后放疗明显增高,有统计学意义:FSH:[SMD=-3.39,95%CI(-5.07,-2.78);LH:[SMD=-3.82,95%CI(-5.245,-2.39)],提示单纯放疗后因雌激素水平偏低,在负反馈机制作用下,FSH及LH增高;卵巢移位术组并发症发生率并未较单纯放疗高:[RR=3.464,95%CI(0.937,12.801)],差异无统计学意义。结论:基于当前证据,对于绝经前年轻宫颈癌患者,放疗前行卵巢移位术能较好的保护卵巢功能,且并发症未明显增加。
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