目的：通过系统评价的方法探讨术后经肝动脉化疗栓塞预防肝细胞性肝癌术后复发的有效性和安全性。方法：计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和中文科技期刊全文数据库中的相关文献,不限语种,检索时间自建库时起,截止至2013年3月2日。检索所有关于肝癌切除术后经肝动脉化疗栓塞治疗的临床随机对照研究。按照预先设定的纳入排除标准筛选文献,对纳入的文献进行质量评价及资料提取,最后采用RevMan5.2软件进行统计分析。结果：共纳入10个研究,共792名患者。Meta分析结果显示：肝癌术后应用经肝动脉化疗栓塞治疗患者术后1年、2年复发率和对照组相比的RR值及其95%CI分别为0.51[0.37,0.69]、0.63[0.49,0.81],两者合并统计量均有统计学意义；而对于肝癌患者术后3年及5年复发率,两者和对照组相比的RR值及其95%CI分别为0.61[0.45,0.82]、0.89[0.80,0.99],合并统计量均有统计学意义,但敏感性分析显示两者合并分析结果不可靠；肝癌术后应用经肝动脉化疗栓塞治疗患者术后1年、2年、3年及5年生存率和对照组相比的RR值及其95%CI分别为1.29[1.18,1.42]、1.54[1.23,1.93]、1.54[1.26,1.88]及1.61[1.19,2.18],四者合并统计量均有统计学意义。肝癌术后应用经肝动脉化疗栓塞治疗常见的不良反应是短暂性发热、恶心、呕吐、食欲减退、腹痛及肝功能轻度损害,其他少见的不良反应包括白细胞减少症、血小板减少症、脱发、腹水及疲乏等,无肝癌术后应用经肝动脉化疗栓塞治疗引起的死亡报道。结论：本系统评价显示肝癌术后应用经肝动脉化疗栓塞可以降低肝癌患者术后1年及2年的复发率,提高肝癌患者术后1年、2年、3年及5年生存率。由于纳入的研究统计学质量较低,尚需更多高质量的多中心、大样本及长期随访的临床随机对照试验进一步证实其有效性和安全性。