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目的：检测核转录因子(NF-kB)和正常T细胞表达及分泌的激活调节细胞因子(RANTES)在子宫内膜异位症(endometriosis，EMs)在位内膜、异位内膜与正常子宫内膜中表达的差异，探讨其在EMs发病中的作用，并为临床治疗提供新的分子靶点。
方法：取2004年1月至2006年4月之间的本院存档蜡块标本，其中卵巢子宫内膜异位症异位内膜30例，卵巢子宫内膜异位症在位内膜30例，正常子宫内膜30例。采用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化物连接法(SP法)对卵巢子宫内膜异位症异位内膜、卵巢子宫内膜异位症在位内膜及正常子宫内膜中NF-kB和RANTES的表达进行检测。采用SPSS11.5软件建立数据库，用t检验，Wilcoxon秩和检验法，Kruskal-Wallis秩和检验法及Spearman等级相关法分析数据。
结果：
1.NF-kB表达于三组内膜的腺上皮和腔面上皮细胞，正常子宫内膜的增生期与分泌期的腺上皮细胞、腔面上皮细胞均表达NF-kB，且两者比较差异无显著性(P＞0.05)。在位子宫内膜与异位子宫内膜在增生期和分泌期有显著性差异(P＜0.05)，EMs在位内膜NF-kB的表达显著高于对照组的正常内膜，EMs异位灶内膜NF-kB的表达则明显高于在位内膜和对照组正常子宫内膜(P＜0.01)。
2.RANTES在子宫内膜上表达于腺上皮和腔面上皮细胞的胞膜和胞浆中，呈棕黄色或棕褐色颗粒，间质细胞亦有表达，在分泌期与增生期均有表达，且两者比较差异无显著性(P＞0.05)。与正常对照组相比，RANTES在EMs患者在位内膜和异位内膜的表达显著升高，同时RANTES在EMs患者异位内膜中的表达又显著高于同期在位内膜中的表达(P＜0.05)。
3.在位内膜、异位内膜与正常子宫内膜中NF-kB及RANTES表达的相关性：经过Spearman等级相关分析发现在EMs在位内膜、异位内膜与正常子宫内膜中NF-kB及RANTES表达均呈正相关，Spearman等级相关系数rs分别为0.879、0.699及0.68l，P值均＜0.01。
结论：
1.NF-kB在EMs在位内膜异位内膜及正常内膜中的表达呈周期性特征及其在异位内膜中的高表达提示NF-kB在FMs发生发展过程中起重要的作用。
2.EMs患者从在位内膜到异位内膜RANTES均有显著变化，这可能与EMs发生、发展有关。异位内膜中RANTES的表达显著升高，使其趋化活性进一步增强，这种微环境变化对内膜异位症的发生有重要作用。
3.EMs患者在位内膜及异位内膜中NF-kB及RANTES的表达较正常子宫内膜均有显著升高，提示在位内膜及异位内膜中NF-kB及RANTES的异常表达对子宫内膜异位症的发生，发展具有重要意义。
4.EMs患者在位内膜，异位内膜，正常内膜中NF-kB及RANTES表达均呈正相关，提示在子宫内膜异位症的浸润转移中NF-kB及RANTES是相互协同、相互促进而发挥作用的。