【摘 要】
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背景尿酸作为人体内丰富的内源性抗氧化物,其在脑血管疾病中理应扮演的保护性角色,但随着研究的深入,发现其作用并不单一。目前关于尿酸与出血转化相关性的研究较少,纳入人群的异质性较大且结论不一致,故尿酸在出血转化中的作用仍不明确。本研究中通过进一步限制研究对象的临床特征以期解答此问题。方法本研究回顾性收集了2016年12月至2020年5月入我院急性脑梗死人群的病例资料,发病后24h内入院且未接受再通治疗
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背景尿酸作为人体内丰富的内源性抗氧化物,其在脑血管疾病中理应扮演的保护性角色,但随着研究的深入,发现其作用并不单一。目前关于尿酸与出血转化相关性的研究较少,纳入人群的异质性较大且结论不一致,故尿酸在出血转化中的作用仍不明确。本研究中通过进一步限制研究对象的临床特征以期解答此问题。方法本研究回顾性收集了2016年12月至2020年5月入我院急性脑梗死人群的病例资料,发病后24h内入院且未接受再通治疗的患者被纳入统计分析。出血转化的诊断由3名神内科医师独立判读患者头颅影像学资料确定。通过单因素分析以确定可能与出血转化相关因素,进一步建立4个Logisitc回归模型,分层校正各个因素,以确定尿酸与出血转化的相关性。结果本研究纳入了769例患者,男性占64.6%,30例(3.9%)患者发生了出血转化。在校正了各组单因素分析中P<0.05的因素后(模型A)我们发现:尿酸与其四分位间距的比值(RUI)在男性患者中与出血转化独立相关(OR:1.846;95%CI:1.070-3.185;P=0.028),而女性患者中RUI与出血转化无关(OR:1.363;95%CI:0.306-6.07;P=0.684)。在后续模型中(模型B-D),我们逐步分层校正了其他相关因素,统计结果与模型A一致。结论发病后24h内入院的未接受再通治疗的急性脑梗死患者中,男性患者入院的尿酸水平与出血转化的发生呈独立正相关。
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