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目的：探讨剖宫产术后子宫疤痕妊娠(CSP)的各种治疗方法及疗效。 方法：收集2011年7月至2014年9月就诊福建医大附属协和医院（12例）及福建省妇幼保健院（121例）并住院治疗的剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者病例资料133例。采用子宫动脉栓塞术(UAE)+超声监测下清宫术（A组，78例），甲氨蝶呤(MTX)/+米非司酮药物治疗+超声监测下清宫术（B组，19例），妊娠病灶切除+子宫疤痕修补术（C组，15例）和B超引导下清宫术（D组，21例）4种治疗方法治疗CSP，对上述各组患者的基本资料、血β-HCG水平、疗效、住院时间、住院费用等临床资料进行回顾性分析。 结果：⑴治疗前临床指标比较：各组在年龄、孕次、产次、剖宫产次、发病至末次剖宫产年限、停经天数、阴道流血时间、术前血β-HCG水平等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)；其中病灶切除+子宫疤痕修补术组术前B超包块大小均大于其余三组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。⑵治疗后临床指标比较：A组刮宫术中出血明显比 C、D组少，差异有统计学意义（P＜0.05）；C组住院费用明显比 B、D组多，A组住院费用明显比D组多，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组2周后血β-HCG下降率明显比B组高，差异有统计学意义（P＜0.05）；C组术后血β-HCG转阴时间明显比 A、D组短，差异有统计学意义（P＜0.05）；其各组住院时间、月经恢复时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。⑶疗效：A组治愈76例，成功率96.15％，1例改开腹病灶切除手术，1例行二次清宫术;B组治愈17例，成功率89.47%，1例改开腹病灶切除手术，1例改UEA+清宫术；C组均治愈，成功率100%；D组治愈18例，成功率85.71%，1例改开腹病灶切除手术，1例行二次清宫术，1例追加MTX肌注杀胚；所有患者均治愈出院，出院后无一例再次入院治疗。各组治疗方法成功率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论：CSP的治疗方式应采取个体化的原则。对于血β-HCG值高、阴道大出血的患者，可选择UAE+超声监测下清宫术治疗，创伤小、安全性高；对于孕周<8周、血清β-HCG<5000 IU/L、生命体征稳定的患者，可选择MTX/+米非司酮药物治疗+清宫术治疗，为安全有效的治疗方法。开腹手术通常适用于无法控制的阴道大出血、B超包块大小>3cm、保守治疗失败患者的补救治疗。清宫术可用于药物治疗后血β-HCG水平降至<1000IU/L、妊娠物大小≤3 cm者，但应严格掌握清宫术指征，术前应充分准备，在有急诊开腹及大出血抢救条件下进行。