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目的:探讨肿瘤手术中异体输血和急性等容血液稀释自体输血对患者围手术期IL-2、IL-6、IL-10的影响。
方法:胃癌根治术患者40例,随机分为2组,自体输血组(Ⅰ组)全麻后经上肢静脉采血400ml同时输入等量6%羟乙基淀粉,术中自体血回输给患者;异体输血组(Ⅱ组)术中输异体血400ml。分别于麻醉前、麻醉手术开始后2小时、术后第1日晨、术后第5日晨采外周静脉血5ml,肝素抗凝离心后取血浆冷冻备检测。
结果:IL-2在麻醉开始后2小时在两组均较麻醉前有明显下降(P<0.05),Ⅱ组在术后第1日较麻醉前和Ⅰ组有明显下降(P<0.05);IL-6在各时间段Ⅰ组、Ⅱ组均无统计学差异;IL-10在Ⅱ组于术后1日、5日都有所升高,在术后1日Ⅱ组较麻醉前和Ⅰ组升高明显(P<0.05)。
结论:围手术期输异体血对肿瘤患者的免疫功能有一定抑制作用,自体输血未对患者免疫功能产生明显影响。