目的:观察养心汤加减治疗冠心病合并心理障碍(气血虚滞证)的临床疗效;探讨益气养血,豁痰化瘀,解郁安神之治法对治疗冠心病合并心理障碍的有效性;探讨养心汤加减对冠心病合并心理障碍的中医证候,精神症状,生活质量的影响。方法:本次研究采用临床随机分组对照研究方法。病例均来自于2013年12月至2014年12月期间在长春中医药大学附属医院心内科住院或门诊就诊患者,年龄选择在40-75岁之间,男女无性别要求,选择66例,经临床诊断符合气血虚滞,痰火扰心型冠心病合并心理障碍的诊断标准。采用随机数字编码进行随机分组,由于本次研究样本量小,故不采用双盲法,将患者分为两组,即治疗组与对照组,每组各33例患者。治疗组在冠心病常规治疗的基础上给予中药养心汤剂150ml日2次口服;对照组在冠心病常规治疗的基础上给予氟哌噻吨美利曲辛1片日1次晨起口服,疗程30天,观察两组患者治疗前后中医证候、焦虑抑郁评分、生活质量评分等变化,并运用X2检验、t检验、Ridit分析等统计方法进行统计分析。结果:1、中医症状疗效治疗组显效率为45.5%,有效率为39.4%,总有效率84.8%;对照组显效率为30.3%,有效率为30.3%,总有效率63.6%,由此可知治疗组中医证候积分明显优于对照组(P<0.05)。2、治疗后Zung焦虑、Zung抑郁评分总有效率治疗组与对照组比较,治疗组明显高于对照组(P<0.05),说明中药养心汤加减对心理障碍有明显疗效,且无不良反应;治疗前后中医症状经卡方检测比较,治疗组与对照组在失眠多梦、气短等症状上无明显差异(P>0.05),其余症状改善治疗组明显优于对照组(P<0.05)。3、两组在治疗后的生活质量评分叫治疗前明显好转,且治疗组较对照组在SF-36生活质量自评量表评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:1、养心汤加减治疗冠心病合并心理障碍(气血虚滞证)临床效果明显,且无不良反应,患者依从性好。2、益气养血,豁痰化瘀,解郁安神之治法对治疗冠心病合并心理障碍具有有效性安全性。3、养心汤加减对冠心病合并心理障碍的中医临床症状,精神症状,生活质量均有明显改善,治疗组明显优于对照组。