肿瘤医院护士结构授权与心理授权及工作投入之间关系的研究

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目的了解河南省肿瘤医院护士结构授权、心理授权与工作投入的现状及三者之间的关系,并分析各自的影响因素,旨在为护士心理健康状况的自我调整提供理论参考,重点是为管理者建设健康型的组织,从而提高护士的工作投入提供理论参考和实践指导。方法2014年11月至2015年2月,采用分层整群抽样法选取研究对象,即河南省某三所肿瘤医院的450名临床一线护士,研究工具包括:(1)自行设计的一般情况调查表;(2)工作条件效能量表;(3)李超平学者修订的心理授权量表;(4)李金波学者修订的工作投入量表。运用Epidata3.1进行数据录入以后,采用SPSS15.0对数据进行统计学分析,运用描述性统计分析评估护士的结构授权、心理授权和工作投入的现况;护士结构授权、心理授权与工作投入的影响因素采用独立样本的t检验、方差分析、LSD检验等统计学方法;采用Pearson相关和多元线性逐步回归等方法评估护士结构授权、心理授权对工作投入的影响。结果1.肿瘤医院护士结构授权6个维度及总分由高到低依次为:资源(3.14±0.75)分、机会(3.10±0.73)分、支持(3.09±0.76)分、非正式权力(3.08±0.73)分、正式权力(2.97±0.74)分、信息(2.57±0.84)分、结构授权总分为(17.94±3.47)分。不同月收入、岗位类型、医院等级以及是否临床带教的护士结构授权得分差异有统计学意(P<0.01);不同年龄段的护士在机会、信息、资源维度得分差异有统计学意义(P<0.05);不同护龄的护士在信息维度得分差异有统计学意义(P<0.01);不同学历的护士在机会、支持维度得分差异有统计学意义(P<0.05)。2.肿瘤护士心理授权的4个维度及总分由高到低依次为:自我效能(3.94±0.56)分、工作意义(3.80±0.65)分、工作自主性(3.72±0.68)分、工作影响(3.05±0.75)分、心理授权总分为(14.51±1.91)。护士不同的年龄、科室、岗位类型以及是否临床带教其心理授权得分差异有统计学意义(P<0.05);不同护龄的护士工作自主性维度得分差异有统计学意义(P<0.05)。3.肿瘤医院护士工作投入的3个维度及总分由高到低依次为:专注(3.78±0.55)分、奉献(3.66±0.63)分、活力(3.44±0.60)分、工作投入总分为(10.88±1.51)分。不同年龄、护龄、科室的护士工作投入得分差异有统计学意义(P<0.05)。4.肿瘤医院护士结构授权、心理授权与工作投入三者之间两两正相关(P<0.01);结构授权与心理授权对肿瘤医院护士的工作投入水平均有正向的预测作用;且结构授权通过心理授权的间接作用正向预测护士的工作投入水平。结论1.肿瘤医院护士结构授权得分处于低等水平,仍有较大的提升空间。其中年龄、护龄、学历、月收入、是否临床带教、岗位类型和医院等级是肿瘤医院护士结构授权的主要影响因素。2.肿瘤医院护士心理授权得分处于中等水平,仍待提高;其中年龄、护龄、是否临床带教、科室和岗位类型是肿瘤医院护士心理授权的主要影响因素。3.肿瘤医院护士工作投入得分处于中等水平,仍有提升的空间;其中年龄、护龄及科室是肿瘤医院护士工作投入的主要影响影响因素。4.结构授权与心理授权能够正向预测肿瘤医院护士的工作投入水平,且心理授权在结构授权与工作投入之间起部分的中介作用。
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