纳米炭混悬注射液示踪宫颈癌前哨淋巴结的临床研究

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[目的]探讨纳米炭混悬注射液在宫颈癌手术治疗中示踪前哨淋巴结的临床应用。[方法]宫颈癌手术前12~15小时,用纳米炭混悬注射液0.5ml宫颈局部分点注射,术中肉眼和术后病理观察淋巴结示踪情况20例(示踪组)。选取同期常规20例宫颈癌手术治疗者为对照组,比较两组淋巴清扫情况及病理结果,评估纳米炭在宫颈癌淋巴示踪中的价值。[结果]1.示踪组术中肉眼观察盆腔区域淋巴结部位均有黑染,示踪成功率100%;前哨淋巴结(髂内及闭孔)的示踪成功率90%(18/20),其平均每例黑染淋巴结数目4.80±3.75枚,比髂外、髂总平均每例黑染淋巴2.15±2.80枚多(P=0.016);2.示踪组平均每例清扫淋巴结个数25.85±7.77枚,与对照组平均每例清扫淋巴结个数24.65±7.74枚比较差异无统计学意义(P=0.628);3.示踪组检出3例淋巴结转移,位于单侧前哨淋巴结,其中有2例转移淋巴结黑染;宫颈及转移淋巴结肿瘤细胞异型性在显微镜下均可见。[结论]纳米炭混悬注射液是一种安全高效的淋巴示踪剂,其在宫颈癌手术中前哨淋巴结的示踪成功率高,可为研究宫颈癌淋巴微转移及淋巴化疗提供一种有效的途径。
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