关节镜下LARS人工韧带与自体肌腱重建交叉韧带的临床疗效比较

来源 :内蒙古民族大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhang_jun
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研究目的:通过本次回顾性研究,探讨膝关节镜下应用LARS人工韧带(Ligament Advanced Reinforcement System)与自体 ST/G 肌腱重建膝关节交叉韧带的临床疗效,并进行术后至少一年的随访。研究方法:选取从2008年1月至2018年12月期间内由赤峰学院附属医院骨外科收治的膝关节交叉韧带断裂患者60例(术前每一个患者的核磁共振检查及其他的影像学资料全部都提示患者的交叉韧带均完全断裂)。手术方式采用膝关节镜下重建交叉韧带术,采用LARS人工韧带与自体ST/G肌腱重建交叉韧带。其中LARS人工韧带组与自体ST/G肌腱组各30名患者。我们通过使用Lysholm膝关节评分法、国际膝关节文件委员会(IKDC)评分系统和Tegner活动度分级系统对患者的重建结果进行临床随访,随访时间至少一年。分别于术后3个月、6个月、9个月及12个月及以上进行随访,应用前、后抽屉试验评定患者术后力学稳定性,通过对比患者术后拄拐下地时间、弃拐行走时间和恢复日常运动时间来对两组患者的临床疗效进行对比。结果:对60名交叉韧带损伤患者术后进行随访,随访时间为12~18个月,平均随访时间为13个月。所有患者的最后一次随访结果均较术前有着明显的改善,两组患者术后均未出现感染、韧带自发断裂和韧带松动等并发症。两组患者术后的膝关节稳定性及功能指标和术前相比均有明显提升,差异都具有统计学意义(p<0.05)。结论:随访结果显示,应用关节镜下LARS人工韧带重建膝关节交叉韧带较自体肌腱(ST/G)重建膝关节交叉韧带术后早期恢复快,符合骨科快速康复理念,患者满意度高,并且LARS人工韧带作为膝关节交叉韧带损伤重建的移植物可减少患者自身组织结构的破坏,可有效降低因取自体肌腱引起的供区并发症的风险。同时能够显著减少手术所用的时间。而且患者还能够通过早期的功能锻炼来更早的恢复膝关节功能。应用关节镜下使用LARS人工韧带重建交叉韧带临床效果确切,值得临床上推广。
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