【摘 要】
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目的探究中性粒细胞数值和淋巴细胞数值的比率(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)和预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)可否作为食管鳞癌患者预后的预测指标。
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目的探究中性粒细胞数值和淋巴细胞数值的比率(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)和预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)可否作为食管鳞癌患者预后的预测指标。方法该实验回顾性分析了安徽医科大学第一附属医院普胸外科确诊的食管鳞癌患者118例,随访103例,随访率87.28%。根据术前一周内外周血血常规及生化的检测结果将其分为低NLR组(NLR<2.21)和高NLR组(NLR≥2.21),低PNI组(PNI<44.56)和高PNI组(PNI≥44.56)。分析NLR、PNI、性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置、TNM分期、分化等相关预后因素。采用Kaplan-Meier和Log-rank检验比较生存关系。多因素分析将采用Cox比例风险模型进行分析。结果单因素分析结果显示:肿瘤大小(HR,0.306;95%CI 0.140-0.668;P=0.003)、分化程度(HR,0.594;95%CI 0.373-0.948;P=0.029)、TNM分期(HR,0.317;95%CI 0.194-0.517;P<0.001)、NLR(HR,0.294;95%CI 0.182-0.474;P<0.001)和PNI(HR,2.887;95%CI 1.821-4.576;P<0.001)水平与患者预后比较,差异有统计学意义。多因素分析结果示:NLR(HR,0.562;95%CI 0.324-0.975;P=0.04)、PNI(HR,1.877;95%CI 1.125-3.129;P=0.016)和TNM分期(HR,0.444;95%CI0.262-0.753;P=0.003)是食管鳞癌患者的独立危险因素,NLR≥2.21和/或PNI<44.56提示食管癌患者生存期较短。结论中性粒/淋巴比率和预后营养指数两者均可较好的预测食管鳞癌患者的预后,是一个简捷有效的术前评估及预后分析指标。
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