青年大学生中心动脉压与甲状旁腺激素、维生素D及神经内分泌因子之间的关系研究

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目的:探讨青年大学生群体中心动脉压与血清甲状旁腺激素、维生素D水平的关系,以及其与神经内分泌因子之间的关系。方法:对某高校志愿者进行血压测量,按照JNC7指南的对血压水平分类的标准,依据本次血压测量的结果,将所有受试人员分为三组:NBP组(Normal Blood Pressure Group,正常血压组)、NHBP组(Normal High Blood Pressure Group,NHBP正常高值血压组)以及HTN组(Hypertension Group,高血压组),按照等距随机抽样的方法,依次随机从各组选取192人、144人和190人参与后续研究。对最后入组的人员分别测量其身高、体重,并计算BMI(Body mass index,体质指数)。采用Sphygmo Cor无创主动脉脉搏分析仪测量青年大学生CSBP(Central blood pressure,中心动脉压)。抽取清晨空腹外周血,化验血清PTH(Parathyroid hormone,甲状旁腺激素)、VD(Vitamin D,维生素D)、肾素、AngⅡ(AngotensionⅡ,血管紧张素Ⅱ)、ALD(Aldosterone,醛固酮)、ET-1(Endothelin-1,内皮素-1)、NO(Nitric oxide,一氧化氮)、血糖、Cr(Creatinine,肌酐)、BUN(Blood urea nitrogen,尿素氮)、TG(Triglyceride,甘油三酯)、TC(Total cholestenone,胆固醇)、HDL-C(High-density lipoprotein,高密度脂蛋白)、LDL-C(Low-density lipoprotein,低密度脂蛋白)、红细胞、血红蛋白水平。使用SPSS19.0对数据进行统计学分析。计量资料用均数±标准差(x±S)表示,多组之间均数比较采用方差分析,多组均数之间的多重比较采用LSD法,P<0.05为差异有统计学意义。分类资料差异比较采用c2检验,P<0.05为差异有统计学意义。两变量的相关性分析采用pearson相关性分析法[1]。分析NBP组、NHBP组和HTN组三组间PTH和VD水平的差异。观察中心动脉压与血清PTH、VD水平、神经内分泌因子及外周血压之间的关系。结果:1.CSBP与外周血压呈正相关,与外周收缩压的关系较外周舒张压更为密切。其与外周收缩压和舒张压的相关系数分别为0.935、0.821。2.血清PTH水平:NBP组(38.35±16.27pg/ml),NHBP组(41.18±18.42pg/ml),HTN组(72.28±29.54pg/ml),其中HTN组PTH水平明显高于NBP组及NHBP组,差异具有统计学意义(P<0.05),而NBP与NHBP组PTH水平的差异无统计学意义(P>0.05)。血清维生素D水平:NBP组(163.11±65.79ug/l),NHBP组(153.51±63.93ug/l),HTN组(118.55±85.64ug/l),其中HTN组VD水平明显低于NBP组及NHBP组,差异具有统计学意义(P<0.05),NBP与NHBP组VD水平的差异无统计学意义(P>0.05)。CSBP与PTH呈正相关(相关系数0.452),与VD呈负相关(相关系数-0.221)。3.CSBP与肾素、AngⅡ、ALD、ET-1呈正相关,与NO呈负相关,相关系数分别为0.294、0.460、0.586、0.284、-0.319。4.CSBP与BMI、血糖、甘油三酯、LDL-C、血红细胞、血红蛋白呈正相关,与HDL-C呈负相关,与TC、Cr、BUN无相关性。结论:1.血清PTH升高或VD降低是青年大学生高血压的危险因素。2.RASS系统激活、内皮舒缩功能障碍可能参与了青年大学生高血压的发生与发展。3.超重、肥胖与青年大学生高血压的发生也有一定关系。
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