白内障超声乳化摘除术对睑板腺功能的影响

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目的:评估白内障超声乳化摘除手术对睑板腺功能的影响,探讨对眼表的潜在可能影响,同时引导白内障医生关注患者术后的视觉质量。方法:采取前瞻性自身对照研究,选取伴有睑板腺功能障碍的老年性白内障患者56例(56只眼),于术前、术后2周、术后1月、术后3月分别进行OSDI评分、睑板腺积分、睑缘形态评分、基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间评估。结果:OSDI评分在术后2周、术后1月及术后3月较术前明显变差(分别为P<0.001,P<0.001及P<0.001),睑板腺积分在术后2周、术后1月及术后3月较术前明显增加(分别为P=0.02,P<0.001及P<0.001),睑缘形态评分在术后2周、术后1月及术后3月较术前明显增加(分别为P=0.07,P<0.001及P<0.001),泪膜破裂时间在术后2周、术后1月及术后3月较术前明显缩短(分别为P=0.04,P<0.001及P<0.001)。而泪液分泌试验术前、术后无明显变化(分别为P=0.472,P=0.351及P=0.431)。结论:患有睑板腺功能障碍的白内障患者,行白内障超声乳化摘除术可以加重睑板腺功能障碍,提示白内障医生在术前术后应着重关注患者的睑板腺状况,必要时术前给予适当干预,术后密切随访,及时发现患者眼表问题,并给予个性化治疗方案,以减轻患者术后不适感,提高视觉质量。
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