目的在术后早期肾功能稳定的肾移植受者中,探究肾内各级动脉的阻力指数(RIs)和搏动指数(PIs)与早期程序性病理活检的慢性移植物损伤指数(CADI)之间的关系；比较三者对远期肾功能及受者生存状态的预测价值。方法在132例早期肾功能稳定的肾移植受者中,于术后22±11天应用彩色多普勒超声测量移植肾肾内各级动脉RI和PI,并于术后39±13天行移植肾程序性活检比较其病理表现并计算出CADI。分析RI、PI与CADI之间的关系,且比较三者在69±22个月的随访中与肾小球滤过率(eGFR)及患者生存状态的相关性。结果肾内各级动脉RI和PI呈显著线性相关,二者分别与CADI呈显著秩相关。肾内各级动脉RI和PI与0-5年移植肾的eGFR呈不同程度的负相关,其中以肾动脉RI和PI在肾内各级动脉中与eGFR相关程度最高,而CADI与eGFR在0-5年之间不存在显著的相关关系。通过比较相对危险度,我们发现RI和PI比CADI对预后有更为强烈的预测作用。以肾动脉RI>0.7、PI>1.4为界分组,在以后的随访过程中,RI>0.7、PI>1.4的患者远期的移植肾eGFR显著降低,他们与RI≤0.7、PI≤1.4的患者相比,更易发生急性排异、蛋白尿(>1g/天)、血清肌酐上升等终点事件(P<0.05)。结论与程序性活检CADI评分相比,RI、PI对于移植肾长期肾功能变化或受者发生移植肾失功、急性排异、蛋白尿及血清肌酐上升等终点事件均具有更为强烈的预测作用。