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目的:
通过测定肾阳虚模型家兔体重、脾脏指数、细胞因子白细胞介素-2(IL-2)及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM等指标,探讨灵龟八法对肾阳虚模型家兔免疫功能的影响,为今后临床运用提供实验依据。
方法:
40只健康家兔查随机数字表,随机分为空白对照组、模型对照组、灵龟八法治疗组、神阙治对照组,每组10只。除空白对照组外,其余组家兔均用羟基脲混悬液空腹灌胃造模,剂量为700mg/kg/d。羟基脲片用研钵捣碎,用清水配置成500mg/3ml的混悬液,充分混匀。连续造模5天,家兔即出现体重明显下降、进食量减少、竖毛拱背、掉毛、毛色无光泽、畏寒肢冷、活动减少、神态萎靡、踡卧、尿多、下利清谷等肾阳虚征象,每日将出现症状记入生命量表中。从第6天开始,空白对照组和模型对照组只每日称体重,记录进食量,灵龟八法治疗组则按灵龟八法根据当时时辰查所开穴位,按每日灸单侧穴位3壮,艾炷直接无疤痕灸进行治疗,先灸左侧穴位,再灸右侧穴位;神阙对照组在脐处进行直接无疤痕艾炷灸,每日灸3壮。治疗10天。各组家兔于造模前、造模后、治疗结束后通过耳缘静脉采血取血清,用酶联免疫法测定细胞因子白细胞介素-2(IL-2)及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的含量,并用空气栓塞处死取脾脏,称重计算器官指数。
结果:
(1)脾脏指数与空白对照组比较,模型对照组家兔脾脏指数降低,差异有显著性(P<0.05);经灵龟八法和神阙穴艾炷灸治疗后脾脏指数升高,与模型组比较差异有显著性(P<0.05);而灵龟八法组、神阙对照组与空白对照组之间进行两两比较均无显著性差异(P>0.05)。
(2)白介素-2(IL-2)造模前四组家兔IL-2含量两两比较无显著性差异(P>0.05)。造模后,模型对照组、神阙对照组、灵龟八法组家兔的血清IL-2水平与造模前比较显著降低,有统计学差异(P<0.05)。灵龟八法治疗后,家兔白介素-2的含量较造模前升高(P<0.01),且略高于造模前水平。神阙对照组亦可升高IL-2水平,两两比较无显著性差异(P>0.05)。
(3)免疫球蛋白与空白对照组比较,模型组家兔造模后IgA、IgG、IgM升高,差异有显著性(P<0.05)。灵龟八法和神阙穴艾炷灸治疗后IgA、IgG、IgM降低,趋向造模前的水平,与模型对照组比较差异有显著性(P<0.05)。灵龟八法组和神阙对照组两两比较无显著性差异(P>0.05)。
结论:
(1)灵龟八法和神阙穴艾炷灸均可提高肾阳虚家兔的脾脏指数,使免疫增强。
(2)灵龟八法对肾阳虚家兔IL-2水平具有明显的提高作用(P<0.01),这可能与其刺激细胞毒性T淋巴细胞的增殖和分化有关,从而调节细胞免疫功能。
(3)造模后,家兔受羟基脲片免疫抑制,机体自身调节起免疫应答反应,产生IgA、IgG、IgM抗体,故三种蛋白数值升高。灵龟八法和神阙穴艾炷灸治疗后IgA、IgG、IgM数值降低,使家兔受羟基脲片免疫抑制减轻,这可能是灵龟八法和神阙穴艾炷灸提高肾阳虚家兔的免疫功能的作用机制之一。
(4)灵龟八法组和神阙对照组的实验结果两两比较差异无显著性。而灵龟八法有时间的因素,而其实验结果没有显示出明显的优势,这可能与实验实验动物例数较少,治疗周期太短有关。灵龟八法穴位开穴时处于“通”的状态,气血旺盛,此时抓住穴位开穴的时机做治疗,从长期来看,这对人体的调节应是更宏观更全面的。