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目的:分析北京地区宫颈病变及宫颈癌患者的HPV高危亚型感染分型分布及年龄分布,为北京地区宫颈病变及宫颈癌防治及HPV疫苗应用前景提供数据和理论依据。 方法:采用实时荧光PCR法对北京地区的2268例宫颈病变及宫颈癌患者进行宫颈分泌物的HPV分型检测,并对13种HPV高危亚型分布特点及患者年龄进行分析。 结果: 1.在2268例患者中HPV高危亚型感染例数为2109例,总体阳性率为92.99%,其中单一亚型感染1297例,占总感染例数的57.19%,两种亚型感染患者617例,占总感染例数的27.20%,两种以上亚型感染患者184,占总感染例数的8.11%。感染率排在前五位的是16型、58型、33型、18型、52型。 2.LSIL感染率较高的亚型从高到低依次是HPV-16(52.9%)、HPV-18(10.87%)、HPV-33(7.97%)、HPV-58(6.52%)、HPV-39(5.8%)、HPV-52(5.07%)、HPV-31(3.62%)、HPV-56(3.62%)、HPV-35(2.17%)、HPV-59(2.17%)、HPV-51(1.45%)、HPV-68(0%)、HPV-45(0%)、阴性(13.04%)。 3.HSIL感染率较高的亚型从高到低依次是HPV-16(53.51%)、HPV-58(29.57%)、HPV-33(10.75%)、HPV-52(9.91%)、HPV-31(8.54%)、HPV-18(7.47%)、HPV-39(5.95%)、HPV-35(3.58%)、HPV-59(2.82%)、HPV-56(2.29%)、HPV-68(1.37%)、HPV-51(1.22%)、HPV-45(0.30%)、阴性(4.12%)。 4.宫颈鳞癌感染率较高的亚型从高到低依次是HPV-16(71.04%)、HPV-58(24.25%)、HPV-33(8.13%)、HPV-18(7.08%)、HPV-52(5.37%)、HPV-59(4.19%)、HPV-51(3.67%)、HPV-31(3.41%)、HPV-35(2.36%)、HPV-39(1.63%)、HPV-68(1.44%)、HPV-56(1.05%)、HPV-45(0.13%)、阴性(4.19%)。 5.宫颈腺癌感染率较高的亚型从高到低依次是HPV-16(52.73%)、HPV-58(27.27%)、HPV-33(25.45%)、HPV-18(23.64%)、HPV-59(9.09%)、HPV-52(5.45%)、HPV-31(5.45%)、HPV-35(5.45%)、HPV-68(3.64%)、HPV-45(3.64%)、HPV-51(1.82%)、HPV-39(0%)、HPV-56(0%)、阴性(18.18%)。 6.在LSIL患者中的年龄分布,平均年龄是42.57,中位数是42; HSIL患者中的年龄分布,平均年龄是41.57,中位数是41; SCC患者中的年龄分布,平均年龄是48.83,中位数是48; AC患者中的年龄分布,平均年龄是43.27,中位数是42。 结论:通过对北京地区2268例宫颈病变及宫颈癌患者HPV感染及年龄分布分析,可以明确HPV感染分型分布特征及年龄分布特征,提示HPV感染预防及宫颈病变及宫颈癌筛查需要考虑地域特征性的HPV感染分布及年龄因素,同时为HPV疫苗的接种和应用具有一定的指导意义。