论文部分内容阅读
背景老年髋部手术手术患者的预后与转归,受多重因素影响。股神经联合坐骨神经阻滞可能会从疼痛、认知等多方面影响其术后早期康复。目的探究股神经联合坐骨神经阻滞对老年髋部手术患者术后镇痛及认知功能的影响。方法选取65-70岁行髋部手术的老年患者80人,按单双号法分为神经阻滞A组和全身麻醉B组,A组行股神经联合坐骨神经阻滞复合全身麻醉,B组仅行全身麻醉。于术前1天、术后第1、2、3、7天,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、髋关节功能评分(Harris)、简易智力状态检查量表(MMSE)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者进行评分,从而评估股神经联合坐骨神经阻滞对老年髋部手术患者术后镇痛及认知功能的影响。结果术前,A、B两组患者VAS、Harris、MMSE、HAMA、HAMD评分组间比较均无显著差异(P>0.05);VAS评分术后第1天A组显著低于B组(P<0.05),术后第2、3、7天A组低于B组但无统计学差异;Harris髋关节评分术后第1天A组显著高于B组(P<0.05),术后第2、3、7天A组高于B组但无统计学差异(P>0.05);MMSE评分术后第1天A组显著高于B组,(P<0.05),术后第2、3、7天A组高于B组但无统计学差异(P>0.05);HAMA评分和HAMD评分术后第1天A组显著低于B组(P<0.05),术后第2、3、7天A组低于B组但无统计学差异(P>0.05)。结论股神经阻滞联合坐骨神经阻滞有利于老年髋部手术患者的术后早期康复。