目的：细胞周期素A(cyclin A)是一种重要的细胞周期调控因子，是细胞周期G2/M限制点的主要调控元件，是增殖细胞最有作用的标记之一。紫杉醇(Taxol，Paclitaxel)是治疗食管癌最有效的药物之一，通过将肿瘤细胞阻遏在G2期和M期，从而抑制肿瘤细胞的有丝分裂，最终导致肿瘤细胞的死亡。本研究观察化放疗前食管鳞癌组织中细胞周期素A的表达对含紫杉醇化放疗疗效的评价及预后的影响。　　 方法：采用免疫组化Max Vision法检查48例初治食管鳞癌组织中细胞周期素A的表达，使用以紫杉醇为主的两周期化疗，同步放疗后，分析其疗效与化放疗前细胞周期素A表达的关系，并随访患者3年生存期。　　 结果：在食管鳞癌中细胞周期素A的阳性表达率为64．6％(31/48)，而在10例正常食管粘膜中仅表达在基底细胞，其阳性表达率为20％(2/10)，二者差异有显著意义(x2=6．707，P=0．010)。细胞周期素A在食管鳞癌中的表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小、分期差异均无统计学意义(P>0．05)，而与分化程度差异具有统计学意义(x2=5．274，P=0．022)。本组资料总有效率(CR+PR)为43．8％，细胞周期素A表达阳性和阴性的有效率分别为54．8％和23．5％(x2=4．373，P=0．037)。细胞周期素A阳性患者的1年、3年生存率分别为54．9％和6．2％，而细胞周期素A阴性患者的1年、3年生存率分别为82．4％和41．2％，两组总的生存率比较有统计学意义(x2=5．749，P=0．016)。单因素分析结果显示，分期、分化程度、细胞周期素A的表达是食管鳞癌预后的影响因素，而年龄、性别、肿瘤大小与预后无关。Cox回归多因素分析结果显示，分期、分化程度与细胞周期素A的表达是食管鳞癌预后的独立影响因素。　　 结论：细胞周期素A表达阳性的食管鳞癌患者显示对含紫杉醇化放疗较高的敏感性，提示其可以作为含紫杉醇化放疗疗效的预测因子。与阴性患者相比，细胞周期素A表达阳性患者的生存时间缩短。