高频彩超在糖尿病下肢动脉硬化介入治疗前、后评价中的应用

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目的:通过与CTA之间的比较,评价彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉硬化对血管介入治疗术前与术后疗效评价中的应用价值。方法:收集本院因糖尿病下肢动脉病变住院,接受血管介入治疗的患者20例;同时收集健康对照组20例。于术前3天行常规彩色多普勒超声检查,检查股总动脉、股浅动脉、胭动脉、胫后动脉、胫前动脉和足背动脉。记录病变血管内径、内膜-中层厚度、斑块大小、彩色多普勒及频谱多普勒所测得的参数,包括峰值血流速度、阻力指数、搏动指数、单位面积血流量等。于术后3天,患者复查彩色多普勒超声检查记录同术前所有数据。收集患者血管介入治疗中所行的DSA检查结果,并且与术前的彩色多普勒超声结果相对比。将患者术后复查彩色多普勒超声和CTA的结果对比,评价彩色多普勒超声在血管介入治疗术后的疗效评价中的应用价值。结果:1.通过对糖尿病下肢动脉硬化的患者检查,发现其血管内膜-中层的厚度、斑块有无和血流动力学参数均和健康对照组有明显差异,病变部位较易发生在胫前动脉、胫后动脉。2.彩色多普勒超声对经介入手术治疗的糖尿病下肢动脉的疗效评价有十分重要的作用,术后动脉血管的各项参数均有显著性的变化。3.以DSA检查结果为参照,彩色多普勒超声的敏感性、特异性和准确性分别为70.1%,83.4%,80%。4.彩色多普勒超声和CTA在术后复查结果分析无显著性差异(p>0.25)。结论:1.高频彩色多普勒超声检查对糖尿病下肢动脉病变的诊断具有很高的价值,在对介入治疗术后疗效的判定具有重要的价值,与CTA检查结果无明显差异,具有良好的相关性。2.高频彩色多普勒超声检查对糖尿病下肢动脉病变检查所取得的相关参数(单位面积血流量、峰值速度、加速度等)多于DSA检查,且便于介入治疗术后的随诊观察。3.由于彩超检查是一种直观、无创、无痛、价格便宜、准确、可重复性强的诊断技术,越来越为广大的患者所认可与接受。
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