目的:通过检测小儿心脏疾患合并心力衰竭(heart failure,HF)时血浆脑钠素(brainnatriuretic peptid,BNP)水平,了解BNP与心功能的相关关系,以探讨HF患儿血浆BNP的变化规律及临床意义。方法:1.采用固相免疫放射分析法(夹心法)检测HF患儿血浆脑钠素(BNP)水平,并与心脏疾患未合并HF组(N-HF组)及正常对照组进行比较。2.观察不同心功能程度的HF患儿BNP水平,以了解BNP的变化与心功能的相关关系。3.PHILIPS iu22型彩色多普勒超声心动图仪测定HF组患儿左室射血分数(left ventricular enjectio fraction.LVEF),并与BNP水平进行相关分析.4.动态观察HF患儿血浆BNP水平,探索其变化规律。结果:1.HF组与N-HF组及正常对照组比较,血浆BNP水平显著增高(P＜0.01);N-HF组和正常组对照组比较,BNP水平无差异(P＞0.05)。2.随着HF程度的加重,BNP水平渐升高,血浆BNP水平与HF严重程度存在正相关性(P＜0.01)。3.随着BNP水平的升高,LVEF值降低,HF患儿血浆BNP水平与LVEF呈负相关(P＜0.01)。4.HF治疗有效组经治疗后血浆BNP较治疗前多下降(P＜0.01),顽固性HF组治疗前后BNP水平变化不显著(P＞0.05)。结论:1.小儿心脏疾患合并HF时血浆BNP水平升高。2.HF时血浆BNP水平的升高与心功能状态具有正相关性。3.HF时血浆BNP水平与LVEF呈负相关性.4.随着心功能的改善,BNP的水平多逐渐下降恢复,持续不恢复提示心功能较差,表明治疗欠佳,预后不良。