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背景:急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是冠状动脉粥样硬化性心脏病中的一种相对来说较为严重的临床类型,该疾病可以直接导致急性循环功能障碍、心律失常或慢性心功能衰竭。心脏的炎症性反应以及心室重塑已经被证实是导致AMI后心功能损伤的两个重要因素。之前研究发现,姜黄素(Curcumin,Cur)可以通过抑制炎症反应,抑制AMI诱导的心室重塑等方面来起到一定的心脏保护作用。目的:本研究试图来通过建立心梗模型,进而研究姜黄素对血清中肌酸激酶同工酶(Creatine kinase-MB, CK-MB)、肌钙蛋白(Cardiac troponin I, cTnI)、白介素6(interleukin-6, IL-6)、C反应蛋白(C reactive protein, CRP)含量、心脏胶原蛋白Ⅰ(Ⅰ type collagen, Col Ⅰ)表达及心肌结构的影响,并探讨姜黄素是否能够通过抑制炎症因子释放和ECM的过度合成,从而减轻AMI诱导的心室重塑。方法:健康雄性Wista大鼠40只,体重200~240g。随机分为4组(每组10只):正常对照组(A)、姜黄素处理组(B)、心肌梗死模型组(C)、姜黄素预处理心肌梗死模型组(D)。A组不予任何干预处理,正常饲养38天;B组单独给予姜黄素(100mg/Kg/d)连续灌胃饲养38天;C组正常饲养10天后结扎大鼠冠脉前降支,继续正常饲养28天;D组给予姜黄素(100mg/Kg/d)连续灌胃10天后结扎大鼠的冠状动脉前降支,继续给予姜黄素(100mg/Kg/d)连续灌胃28天。以上4组同时进行,于结扎大鼠冠状动脉前降支1天后,ELISA法检测各组血清CK-MB、cTnI、IL-6和CRP的含量,于结扎大鼠冠状动脉前降支28天后处死大鼠,用western-blot方法检测Col Ⅰ的表达,运用HE染色的方法,在光镜下观察心肌组织的病理学变化。结果:结果显示,与正常对照的A组比较,C组与D组的CK-MB、cTnI高于A组2倍以上,这说明心梗模型制作成功。 C组与A组相比较,CK-MB、cTnI、IL-6、CRP均显著升高(P<0.05)且差异具有统计学意义;C组与D组的IL-6、CRP较A组与B组来说明显升高,其中D组IL-6、CRP升高幅度小于C组(P<0.05)且差异具有统计学意义,A组与B组CK-MB、cTnI、IL-6、CRP比较无明显统计学差异。用western-blot法来检测梗死周边区域的Col I增生,结果发现C组梗死周边区Col I的表达显著增加(P<0.05)而D组蛋白表达量较C组低(P<0.05),A组与B组蛋白量表达无明显统计学差异。HE染色的结果显示,对照组的心肌纤维排列较整齐、无心肌细胞坏死且细胞间隙正常。C组有心肌纤维排列紊乱、肌丝断裂、心肌细胞出现核固缩、核碎裂、核溶解等现象,而且胞质染色不均匀、组织结构轮廓不清晰。D组病理变化相对C组来说轻,A组与B组之间的病理变化无显著的差异。结论:1.在大鼠心肌梗死模型中,姜黄素能够有效抑制炎症因子IL-6、CRP等的释放,显著减轻心肌梗死后诱发的心脏炎性反应;2.姜黄素可以有效的抑制心肌梗死后诱发的心肌细胞的损伤;3.姜黄素可能通过抑制心肌梗死后Col I合成来改善心室重塑从而起到保护心脏的作用。