研究目的：　　 1、通过对比超声生物显微镜(UBM)与眼前节光学相干断层扫描仪(AS-OCT)对眼前段外伤疾病的诊断，初步评估AS-OCT对各种眼前段外伤病变检查的特异度和灵敏度。并探索AS-OCT在眼外伤中的临床应用价值。　　 2、通过使用AS-OCT对睫状体分离修补术术前术后的睫状体形态观察，及对视力、眼压、中央前方深度的测量，分析睫状体分离修补术后早期睫状体的形态变化，及眼压变化。并评估睫状体分离修补术的手术效果。　　 研究方法：　　 选取我科2008-12至2010-2收治的112例120眼，按是否能够进行UBM检查分成两部分。第一部分97例101眼先后进行UBM及AS-OCT检查，后以UBM检查结果为金标准，统计AS-OCT对眼外伤病变检出的灵敏度、特异度、假阴性率及假阳性率。第二部分15例19眼由于角膜等条件的限制单纯进行AS-OCT检查。后对结果进行评估和分析。此外，对于其中8例需要进行睫状体分离修补术的患者，进行术前视力、眼压、AS-OCT的检查，及术后第1、4、7天的视力、眼压、AS-OCT的检查。观察术后早期睫状体形态的变化。并统计术前及术后早期视力、眼压及中央前房深度的变化。　　 结果：　　 以UBM为金标准进行统计，房角劈裂后退45眼(占总101眼的44.6％)；房角前粘连39眼(51.3％)；虹膜根部离断24眼(23.8％)；玻璃体疝14眼(13.9％)；睫状体脉络膜脱离18眼(17.8％)；睫状体分离11眼(10.9％)；晶体不全脱位31眼(30.7％)；晶体全脱位8眼(7.9％)；眼内异物11眼(8.9％)；　　 AS-OCT检测出的阳性例数为虹膜根部离断24眼，玻璃体疝14眼，睫状体脉络膜脱离18眼，睫状体分离11眼，、晶体全脱位8眼，分析AS-OCT对以上病变检测的灵敏度为100％，假阴性率为0％，特异度为100％，假阳性率为0％。此外尚检测出房角劈裂后退43眼，房角前粘连43眼，AS-OCT对以上病变检测灵敏度分别为95.6％及92.3％。特异度为100％。还检测出晶体不全脱位12眼，眼内异物4眼，其灵敏度分别为38.7％及36.4％。特异度为100％。　　 AS-OCT在对病变损伤范围的确定，统计结果如下：房角劈裂后退小于90°者，灵敏度为95.7％；90°～270°者为95.8％。大于270°者100％。房角前粘连小于90°者，灵敏度为90％；90°～270°者为93.8％。大于270°者100％。而对于虹膜根部离断、睫状体分离、睫状体脱离各范围的检查灵敏度均为100％。　　 对单纯进行AS-OCT检查的病例分析：化学伤角膜中央厚度在急性期平均为813.4±52.7μm，早期恢复期为512.5±34.1μm，晚期恢复期为504±13.3μm。其中3眼眼压升高原因为前房炎症渗出多，导致部分房角前粘连关闭及虹膜紧贴于角膜背，导致全房角关闭。此外尚检测出异物5眼，分别位于角膜背1眼，前房角2眼，晶状体2眼。　　 使用AS-OCT观察睫状体分离修补术后睫状体形态发现：术后第一天球结膜高度水肿，影响对睫状体的观察。术后第四天球结膜水肿逐渐消失，可观察到睫状体水肿，所有病例缝合区域睫状体上腔消失，睫状体复位，分离口闭合。术后第七天，AS-OCT显示：睫状体水肿已基本消退，可清晰观察到所有病例离断口均已闭合。　　 结论：　　 AS-OCT对诊断眼外伤大部分病变结果与UBM高度一致，具有较高灵敏度及特异度，且基本不受屈光间质的影响。我们可以完全相信AS-OCT对以上疾病的作出的诊断。　　 然而由于AS-OCT近红外线波长光波不能穿透虹膜等色素膜组织，影响对晶体不全脱位的诊断。此外，当异物存留于虹膜后、睫状体区时也不能很好的观察，尤其是细小的异物。所以，我们建议当怀疑存在晶体不全脱位或虹膜、睫状体区异物时，尽量不采用AS-OCT检查，以免引起漏诊或误诊。　　 睫状体分离修补术手术效果确切，术后早期睫状体炎性水肿可在一定程度上导致眼压升高。AS-OCT对术后早期睫状体形态观察效果良好。