早产儿宫外生长发育迟缓的多中心临床研究

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目的:探讨早产儿宫外生长发育迟缓(EUGR)发生率及相关因素。 方法:采用多中心回顾性分析。选取2006年1月1日-2008年1月31日,广东省15间医院的早产儿共621例,均满足以下条件:入院时胎龄<37周,入院时龄<生后12小时,住院天数>14天,无重要的先天性异常,出院时能完全经口喂养。根据数据结果将621例早产儿分为EUGR与非EUGR组,比较两组孕周、出生体重,营养策略、相关疾病发生情况。 结果:621例早产儿EUGR发生率为69.7%。EUGR组与非EUGR比较:出生孕周显著降低(EUGR vs non-EUGR:31.90±2.51周vs 32.89±2.50周,P<0.05);出生体重显著降低(171l±23.65g vs 2023±29.30g,P<0.05)。住院期间营养摄入指标显著较低,总热卡达到120kcal/kg.d所需日龄显著增加(27.52±1.03d vs 16.36±0.95d,P<0.05);口服热卡达100kcal/kg.d所需日龄显著增加(34.36±1.25d vs13.69±1.02d,P<0.05)。住院时间显著延长(46.31d vs 39.53d,P<0.05)。生长发育状况较差,恢复至出生体重后体重增长速度显著降低(9.65±0.65g/kg.d vs15.06±0.46g/kg.d,P<0.05)。相关疾病发生情况显著增多(RDS:100 vs 81,P<0.05;NEC:100 vs 81,P<0.05;RDS+NEC:32 vs 2,P<0.05)。 结论:早产儿宫外生长发育迟缓发生率高;EUGR的重要预测指标为出生体重、出生孕周。影响EUGR发生的相关因素为住院期间营养策略和疾病状态。
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