【摘 要】
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目的探讨呼和浩特市第一医院外周血炎症指标水平在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并冠心病(coronary artery diseases,CAD)临床诊疗中的价值。方法以呼和浩特市第一医院心内科及内分泌科住院91例患者为研究对象,根据病情分为3组:T2DM组(n=30)、CAD组(n=29)及T2DM合并CAD组(n=32),采集实验室指标包括血常规、低密
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目的探讨呼和浩特市第一医院外周血炎症指标水平在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并冠心病(coronary artery diseases,CAD)临床诊疗中的价值。方法以呼和浩特市第一医院心内科及内分泌科住院91例患者为研究对象,根据病情分为3组:T2DM组(n=30)、CAD组(n=29)及T2DM合并CAD组(n=32),采集实验室指标包括血常规、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、超敏C反应蛋白(highsensitivity C-reactive protein,hs CRP)、糖化血红蛋白(Hemoglobin a1c,HBA1C)、心房钠尿肽(brain natriuretic peptide,BNP),超敏肌钙蛋白I(high sensitivity troponin,hs-c Tn I),单核细胞/高密度脂蛋白比值(Monocyte to high density lipoprotein ratio,MHR)。通常采用血常规指标计算方法检测外周血炎症指标:MLR、NLR、d NLR、PLR及系统免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)等。与此同时采集研究对象LVEF(%)、美国纽约心脏学会(NYHA)心功能分级及CAD患者Gensini评分分析3组各指标间差异及各组外周血炎症与NYHA及各心血管疾病相关实验室指标的相关性。结果1、各组病程比较存在统计学差异:T2DM+CAD组病程明显较T2DM组合CAD组病程长,T2DM+CAD组舒张压与T2DM组相比明显增高(P<0.05)。2、NLR、d NLR、PLR、MLR、SII、MHR等指标在T2DM组、CAD组和T2DM+CAD组中明显递增。其中T2DM+CAD组中NLR、d NLR、PLR、MLR、SII、MHR较T2DM组和CAD组明显升高,具有统计学意义(P<0.05);3、结果显示NLR、PLR、SII和MHR随NYHA分级提升而升高,(P<0.05),IV级心功能NLR、MHR明显高于I级、II级,(P<0.05);4、相关分析显示NLR、d NLR、PLR、MLR、MHR、SII与hs-CRP、HBA1C、Gensini评分、BNP、LVEF(%)及c TNI存在不同强度的相关性(P<0.05)。结论外周血炎症指标水平与2型糖尿病合并冠心病及其各项关键检测指标关系密切,因其较符合卫生经济学原则,具有一定的推广价值。
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