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目的：研究p130Cas蛋白在ER阳性乳腺癌中的表达情况,分析p130Cas蛋白的表达与ER阳性乳腺癌病人的临床病理因素的关系,试图寻找影响ER阳性的原发性乳腺癌患者的相关临床病理因素,探讨p130Cas蛋白的表达情况与ER阳性乳腺癌患者预后的影响。方法：收集2003年9月至2007年9月广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科收治的经过手术有完整的病理学资料的乳腺癌石蜡标本100例。并且已经手术切除、病理资料完整；手术前未出现复发转移；病理证实均为ER阳性的浸润性乳腺癌；同时术后进行规范的化疗和内分泌治疗。收集临床病理资料,包括患者年龄、绝经状态、肿瘤大小、肿瘤分期、淋巴结转移情况、组织学分级、病理类型等,并建立Excel数据库。对患者进行随访(电话随访、门诊随访及信访),以患者手术时间为起点,至患者死亡、失访或最后一次随访时间为终点,研究结局定为因肿瘤死亡,随访截止时间为2012年9月。随访期间死于其他原因、失访或研究截止仍生存者,均计为截尾值。随访时间在14-87个月,中位随访时间42个月。应用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。结果：在100例ER阳性原发性乳腺癌中,p130Cas蛋白的表达阳性患者为64人,p130Cas蛋白阳性表达率为64%。而在64例ER阳性的原发性乳腺癌p130Cas蛋白的表达阳性的患者中,有31人出现复发或远处转移,占48.44%,p130Cas蛋白的表达阴性患者的36人中,出现复发或远处转移为5人,占13.89%,高表达者复发风险性较高,出现复发转移患者的阳性表达要高于无复发转移患者,两者有统计学差异(x2=11.020,P=0.001)。而在36例出现了局部复发或者远处转移的患者中,其中有31例出现了阳性表达,阳性表达率为86.11%,在64例无复发转移患者中,有34例出现了阳性高表达,阳性表达率为53.13%,两者有统计学差异(x2=11.02,P=0.001)。在100例ER阳性的原发性乳腺癌患者中,p130Cas蛋白阳性表达与乳腺癌的临床病理学关系中,p130Cas蛋白阳性表达与组织学分级(x2=14.492,P=0.001)、HER2蛋白的表达情况相关(x2=11.901,P=0.008),绝经前较绝经后p130Cas蛋白的表达有统计学差异(x2=5.396,P=0.020)；p130Cas蛋白在ER阳性的原发性乳腺癌组织中的阳性表达与肿瘤大小(x2=1.860,P=0.395)、TNM分期(x2=3.177,P=0.204)淋巴结状况(x2=0.677,P=0.713)、年龄(x2=1.637,P=0.201)无统计学差异(P>0.05)。在ER阳性的原发性乳腺癌患者中,p130Cas蛋白表达阳性患者的5年无病生存率要明显低于阴性表达的患者,两者有统计学差异(x2=4.194,P=0.041)。在对64ER阳性的原发性乳腺癌p130Cas蛋白表达阳性的乳腺癌患者5年无病生存率的比较中进行单因素分析,结果表明p130Cas蛋白表达阳性的乳腺癌患者5年的无病生存率与患者月经状态(x2=3.787,P=0.035)、组织学分级(x2=6.756,P=0.034)、HER2蛋白(x2=5.375,P=0.045)的表达相关,与肿瘤大小(x2=1.840,P=0.432)、TNM分期(x2=1.535,P=0.524)、淋巴结转移状况(x2=3.321,P=0.094)、年龄(x2=1.452,P=0.232)无统计学差异(P>0.05)。同时在对64例出现阳性p130Cas蛋白表达的ER阳性的原发性乳腺癌患者进行多因素分析显示,乳腺肿瘤的组织学分级情况和HER2表达情况是影响乳腺癌患者预后的独立因素。结论：1.在本试验中,ER阳性的原发性乳腺癌患者p130Cas蛋白的阳性表达率为64%。2.在本试验中,ER阳性的原发性乳腺癌患者p130Cas蛋白的表达与患者临床病理学关系中的组织学分级相关,并且p130Cas蛋白的表达情况会随着乳腺癌患者的组织学分化不良的程度的增加,p130Cas蛋白的表达会逐渐的增高；ER阳性的原发性乳腺癌患者p130Cas蛋白的表达还与患者的HER2蛋白的表达情况、月经状态相关,同时说明p130Cas蛋白的表达水平与乳腺癌的恶性程度和侵袭性有关,p130Cas蛋白的表达水平越高肿瘤的恶性程度越高。3.在本试验中,ER阳性的原发性乳腺癌患者在接受正规内分泌治疗过程中,5年内出现复发转移患者的p130Cas蛋白阳性表达要明显的高于未出现复发转移患者,说明p130Cas蛋白表达阳性患者的病情进展快,其阳性高表达是乳腺癌内分泌治疗出现耐药的重要信号之一,故在ER阳性的原发性乳腺癌中检测其表达情况,能为乳腺癌内分泌治疗进行初步的指导,以此来指导我们进行内分泌用药。4.在本试验中,ER阳性的原发性乳腺癌患者p130Cas蛋白阳性表达的5年无病生存率要明显的低于阴性表达患者,说明p130Cas蛋白阳性表达是ER阳性的原发性乳腺癌患者预后不良的因素之一。5.在本试验中,在对p130Cas蛋白表达阳性的ER阳性原发性乳腺癌患者进行单因素分析提示,患者肿瘤的组织学分级、HER2蛋白的表达情况、月经状态是影响ER阳性原发性乳腺癌患者预后的主要因素,同时对其进行多因素分析显示,组织学分级情况和HER2表达情况是影响p130Cas蛋白阳性表达的ER阳性原发性乳腺癌患者的独立因素。