论文部分内容阅读
目的： 观察补肾疏肝法治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发轻、中度抑郁障碍的临床疗效。 方法： 将符合纳入标准的66例患者按照1:1随机分为治疗组和对照组。对照组根据国际帕金森病治疗指南用药原则进行治疗，治疗组在此基础上加用补肾疏肝方药治疗，终点时间为12个月。在治疗前、入组后每隔3个月及试验终点时间分别对帕金森病统一评分量表、Hamilton抑郁量表、中医症候积分表进行评分比较。 结果： ①治疗终点时，治疗组UPDRS总分低于对照组，差异有统计学意义(p<0.05)。同期比较，治疗组UPDRS总分的减分值大于对照组，差异有统计学意义(p<0.01)。 ②治疗终点时，治疗组HAMD总分低于对照组，差异有统计学意义(p<0.01)；治疗组HAMD总分显著低于治疗前(p<0.01)，对照组HAMD总分有下降趋势，但与治疗前比较差异无统计学意义(p>0.05)。同期比较，治疗组HAMD总分的减分值大于对照组，差异有统计学意义(p<0.01)；治疗6个月、9个月时，治疗组HAMD评分总有效率高于对照组，差异有统计学意义(p<0.01)。治疗12个月时，治疗组HAMD量表抑郁情绪、睡眠不深、早醒、工作和兴趣、阻滞、躯体性焦虑、胃肠道症状等7项因子的评分低于本组治疗前和对照组，差异有统计学意义(p<0.05或p<0.01)。 ③治疗终点时，治疗组TCMS总分低于对照组，差异有统计学意义(p<0.01)；治疗组TCMS总分有下降趋势，但与治疗前比较差异无统计学意义(p>0.05)；对照组TCMS总分高于治疗前，差异有统计学意义(p<0.05)。同期比较，治疗组TCMS总的分减分值大于对照组，差异有统计学意义(p<0.01)；治疗组TCMS评分总有效率高于对照组，差异有统计学意义(p<0.01)。 ④治疗终点时，治疗组患者舍曲林、多巴制剂平均服用剂量小于对照组，差异有统计学意义(p<0.01)。 结论： ①补肾疏肝方药可以改善肝肾阴虚型PDD患者的运动症状。 ②补肾疏肝方药可以改善肝肾阴虚型PDD患者抑郁情绪、睡眠不深、早醒、工作和兴趣、阻滞、躯体性焦虑、胃肠道症状等抑郁症状。 ③补肾疏肝方药可以改善肝肾阴虚型PDD患者的中医肝肾阴虚症侯。 ④补肾疏肝方药可以减少肝肾阴虚型PDD患者每日服用舍曲林及多巴制剂的平均剂量。