论文部分内容阅读
研究目的:观察常规胃三联基础上,联合针刺背俞穴治疗慢性胃炎患者焦虑、抑郁情绪的临床疗效。
研究方法:选取66例Hp阳性的慢性胃炎伴焦虑、抑郁者,并随机分为药物组和针药组。药物组:对所有纳入者均给予常规胃三联疗法(雷贝拉唑钠肠溶胶囊,20mg,口服,1次/日,阿莫西林胶囊0.5g,口服,3次/日,克拉霉素片250mg,口服,2次/日),均连服两周;并配合给予氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新),1片,1次/日,饭后,4-6周,严重者2次/日,症状缓解提前停药;针药组:在胃三联的基础上配合针刺背俞穴治疗,选取肝俞、胆俞、脾俞、胃俞。1周3次,每次隔1-2天,共治疗6周。观察并记录两组治疗前、治疗后、治疗后1月的焦虑量表及抑郁量表积分、中医症状积分,并在治疗后进行综合疗效评价,同时分别于治疗前、治疗后进行Hp检测。运用SPSS21.0统计软件对数据进行统计分析。
研究结果:(1)基线比较:两组受试者在一般资料、胃炎分型、治疗前SAS评分、SDS评分、中医症状各项评分方面比较,基线均衡,均具有组间可比性(p>0.05)。
(2)两组焦虑、抑郁积分比较:治疗后组内比较,两组SAS、SDS评分均有所下降(p<0.01),且治疗后1月与治疗后比较,针药组仍有下降趋势(p<0.05);组间比较,在治疗后、治疗后1月,针药组SAS、SDS评分均显著低于药物组(p<0.01)。
(3)两组中医症状积分比较:①中医症状各项评分比较,治疗后两组各项评分均较治疗前下降(p<0.05);组间比较,治疗后比较,在嗳气反酸、恶心呕吐症状方面无统计学差异(p>0.05),在脘腹胀满、胃脘疼痛、饮食减少、大便不畅症状方面具有显著性差异(p<0.05);治疗后1月比较,除恶心呕吐外,余各项症状评分均具有显著性差异(p<0.05)。②中医症状总积分比较,治疗后两组总积分均明显下降(p<0.01),且针药组治疗后1月仍有下降趋势(p<0.05);组间比较,针药组治疗后、治疗后1月与药物组比较,均改善更明显(p<0.05)。
(4)两组综合疗效比较:针药组有效率(93.5%)高于药物组(73.3%),经统计学分析具有显著性差异(p<0.05)。
(5)两组Hp根除情况比较:针药组Hp根除率(90.3%)高于药物组(80.0%),但无明显统计学差异(p>0.05)。
研究结论:(1)针刺背俞穴联合常规胃三联在改善慢性胃炎患者的焦虑、抑郁情绪方面优于黛力新联合常规胃三联,且疗效更持久;
(2)针刺背俞穴联合常规胃三联,在改善脘腹胀满、胃脘疼痛、饮食减少、大便不畅症状方面优于黛力新联合常规胃三联,对嗳气反酸、恶心呕吐症状亦有改善趋势;
(3)针刺背俞穴联合常规胃三联在Hp根除方面,有提高根除率趋势。
研究方法:选取66例Hp阳性的慢性胃炎伴焦虑、抑郁者,并随机分为药物组和针药组。药物组:对所有纳入者均给予常规胃三联疗法(雷贝拉唑钠肠溶胶囊,20mg,口服,1次/日,阿莫西林胶囊0.5g,口服,3次/日,克拉霉素片250mg,口服,2次/日),均连服两周;并配合给予氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新),1片,1次/日,饭后,4-6周,严重者2次/日,症状缓解提前停药;针药组:在胃三联的基础上配合针刺背俞穴治疗,选取肝俞、胆俞、脾俞、胃俞。1周3次,每次隔1-2天,共治疗6周。观察并记录两组治疗前、治疗后、治疗后1月的焦虑量表及抑郁量表积分、中医症状积分,并在治疗后进行综合疗效评价,同时分别于治疗前、治疗后进行Hp检测。运用SPSS21.0统计软件对数据进行统计分析。
研究结果:(1)基线比较:两组受试者在一般资料、胃炎分型、治疗前SAS评分、SDS评分、中医症状各项评分方面比较,基线均衡,均具有组间可比性(p>0.05)。
(2)两组焦虑、抑郁积分比较:治疗后组内比较,两组SAS、SDS评分均有所下降(p<0.01),且治疗后1月与治疗后比较,针药组仍有下降趋势(p<0.05);组间比较,在治疗后、治疗后1月,针药组SAS、SDS评分均显著低于药物组(p<0.01)。
(3)两组中医症状积分比较:①中医症状各项评分比较,治疗后两组各项评分均较治疗前下降(p<0.05);组间比较,治疗后比较,在嗳气反酸、恶心呕吐症状方面无统计学差异(p>0.05),在脘腹胀满、胃脘疼痛、饮食减少、大便不畅症状方面具有显著性差异(p<0.05);治疗后1月比较,除恶心呕吐外,余各项症状评分均具有显著性差异(p<0.05)。②中医症状总积分比较,治疗后两组总积分均明显下降(p<0.01),且针药组治疗后1月仍有下降趋势(p<0.05);组间比较,针药组治疗后、治疗后1月与药物组比较,均改善更明显(p<0.05)。
(4)两组综合疗效比较:针药组有效率(93.5%)高于药物组(73.3%),经统计学分析具有显著性差异(p<0.05)。
(5)两组Hp根除情况比较:针药组Hp根除率(90.3%)高于药物组(80.0%),但无明显统计学差异(p>0.05)。
研究结论:(1)针刺背俞穴联合常规胃三联在改善慢性胃炎患者的焦虑、抑郁情绪方面优于黛力新联合常规胃三联,且疗效更持久;
(2)针刺背俞穴联合常规胃三联,在改善脘腹胀满、胃脘疼痛、饮食减少、大便不畅症状方面优于黛力新联合常规胃三联,对嗳气反酸、恶心呕吐症状亦有改善趋势;
(3)针刺背俞穴联合常规胃三联在Hp根除方面,有提高根除率趋势。