超声评价糖尿病肾病患者肾内动脉阻力指数与腹主动脉内中膜厚度关系

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:miclleg
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目的:应用彩色多普勒超声技术评价糖尿病肾病患者肾内动脉阻力指数(RI)与腹主动脉内-中膜厚度(A-IMT)的相关关系。
  方法:选取93例2型糖尿病肾病患者,根据肾小球滤过率(GFR)将其分为三组::GFR≥90ml·min-1·(1.73m2)-1为B组(33例),60ml·min-1·(1.73m2)-1≤GFR<90ml·min-1·(1.73m2)-1为C组(31例),GFR<60ml·min-1·(1.73m2)-1为D组(29例),同时选取35名健康自愿者为A组。应用彩色多普勒超声技术获得肾内动脉阻力指数病变和腹主动脉内-中膜厚度。
  结果:各间RI及A-IMT比较:B、C、D组均大于A组(P均<0.05),C、D组均大于B组(P均<0.05),D组大于C组(P均<0.05)。RI与A-IMT(r=0.901,P=0.000)、HbA1C(r=0.577,P=0.00)、Glu(r=0.658,P=0.00)、TC(r=0.419,P=0.00)、TG(r=0.251,P=0.010)、LDL(r=0.026,P=0.008)、Urea(r=0.664,P=0.000)、Cr(r=0.638,P=0.000)、UA(r=0.541,P=0.000)均呈正相关关系,与GFR(r=-0.841,P=0.000)呈负相关关系。通过ROC曲线得出,RI=0.695为判定DN患者肾功能轻度受损(GFR<90(ml·min-1(1.73m2)-1))的截断参考值,其敏感性为84.1%,特异性为92.9%,在此参考值上A-IMT明显增厚,具有显著差异(P<0.05)。A-IMT及GFR是肾动脉RI值的独立影响因素(P均<0.05)。
  结论:应用彩色超声多普勒技术可无创地获得糖尿病肾病患者肾内动脉RI值和腹主动脉内-中膜厚度,能够客观、便捷地评价糖尿病肾病患者微血管和大血管的受损情况。
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