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目的:观察耳穴电针在产妇自然分娩中第一产程及镇痛的临床疗效,分析耳穴电针对分娩镇痛的影响,寻求一种安全、有效的分娩镇痛方法,并初步分析耳穴电针分娩镇痛的作用机制。 方法:采用临床随机对照的方法,将符合条件的观察对象40例随机分为观察组(耳穴电针+西药组)和对照组(西药组),每组20例。观察组:产妇用0.5%的催产素静滴,调整宫缩规律,观察胎音正常,在宫口开大至2-3cm时采取耳穴电针治疗,双耳均取神门穴、内分泌穴、交感穴、内生殖器穴。针具选择:使用华佗牌0.18×13m m一次性针灸针,操作方法:针前消除患者紧张心态,并嘱患者仰卧位,局部常规消毒后用毫针垂直刺入穴位内2-3分,小幅度捻转,使患者有酸胀感,将神门穴与内分泌穴分为一组,交感穴与内生殖器穴分为一组,并接入电针仪,采用连续波,刺激频率为100Hz/s,电流强度以患者能耐受为度,持续30min,密切观察产程进展直至第一产程结束。对照组:使用0.5%的催产素静滴,调整宫缩规律,但未用任何镇痛方法自然分娩者。所有观察对象均记录产妇针刺前、针刺后30分、1小时、2小时的疼痛情况和第一产程时间、第一产程活跃期时间。 结果:经治疗后,两组患者留针30分、1小时、2小时产妇镇痛自评分比较有显著差异(P<0.05),差异有统计学意义。第一产程和第一产程活跃期时间两组比较有显著差异(P<0.05),差异有统计学意义。 结论:本研究证实耳穴电针能有效减轻自然分娩痛和缩短第一产程以及第一产程活跃期的时间,从而减轻了产妇的痛苦,保障了母婴的安全。