目的：研究进展期胃癌Laurens分型的螺旋CT表现及其病理基础。 方法：选取60例行螺旋CT检查并进行手术的进展期胃癌的患者,螺旋CT应用多平面重建、表面遮盖显示、透明显示、仿真内窥镜等多种重建方法观察病灶的范围、大小、形态、密度、黏膜浆膜改变、肿瘤与周围组织的关系,病理学应用AB/PAS特殊染色技术对胃癌进行Laurens分型,观察肿瘤细胞的形态、分化程度、生长方式。对于观察指标分别给予量化处理后进行统计学检验。 结果：肠型胃癌33例,其中男性29例,女性4例,肿瘤CT值平均为37.18±4.88Hu,厚度19.15±8.02mm,单个部位受侵25例,多个部位受侵8例,高中分化腺癌15例,低分化腺癌12例,粘液腺癌6例；弥漫型胃癌27例,其中男性15例,女性12例,肿瘤CT值平均为27.07±7.56Hu,厚度平均为15.04±4.06mm,单个部位受侵12例,多个部位受侵15例,低分化腺癌10例,印戒细胞癌17例。肠型胃癌和弥漫型胃癌在螺旋CT方面病变的CT值、厚度、病变范围、溃疡形态的差异均具有统计学意义(P值均<0.05),在病理方面细胞形态、分化程度、生长方式亦有显著差别。 结论：肠型胃癌与弥漫型胃癌的螺旋CT表现及病理基础均具有明显差异,应用螺旋CT对于胃癌进行Laurens分型对于指导临床治疗具有重要的意义。