目的：研究不同临床类型冠心病患者外周血单核细胞和中性粒细胞上uPAR的表达水平，探讨氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)和高浓度葡萄糖对单核和中性粒细胞表达uPAR的影响。 方法：研究对象包括在协和医院住院的急性冠脉综合征(ACS)患者92例，稳定型心绞痛(CSA)患者57例，健康志愿者20例，同时收入败血症患者12例和系统性红斑狼疮患者10例作为病例对照组。用流式细胞仪测量外周血单核细胞和中性粒细胞上uPAR表达的荧光强度和比例。采用密度梯度离心法和粘附法分离纯化人外周血单核细胞与中性粒细胞，加入oxLDL和高浓度葡萄糖刺激体外培养的单核细胞与中性粒细胞，用ELISA法检测细胞产生的uPAR抗原。 结果：ACS组患者外周血单核、中性粒细胞上uPAR的表达水平较稳定冠心病组显著性升高(p<0.05)。ACS患者的单核细胞uPAR阳性率与Hs-CRP有显著的线性相关性(p<0.01)。败血症组患者单核细胞上uPAR的表达水平较健康志愿者组显著性升高(p<0.05)。单核细胞上uPAR的表达水平在SLE、CSA和健康志愿者三组之间没有显著性差异。ACS患者中不稳定心绞痛、非ST段抬高心梗和ST段抬高心梗三组的单核细胞上uPAR的表达水平依次升高，但三组之间并没有达到统计学差异。ACS组外周血单核细胞上uPAR的表达水平随治疗时间的延长而逐渐下降，治疗两周后较入院时有显著性降低(p<0.01)，与临床情况的改善有关。在体外实验中，0xLDL可以显著上调单核和中性粒细胞上uPAR的表达(p<0.05)；高浓度的葡萄糖刺激可以显著上调单核细胞上uPAR的表达(p<0.05)，对中性粒细胞表达uPAR的影响不明显。在oxLDL与高浓度葡萄糖共同刺激下，单核和中性粒细胞上uPAR的表达水平显著性升高(p<0.05)。 结论：本实验研究证实ACS患者的单核细胞、中性粒细胞上uPAR的表达水平较稳定冠心病患者显著升高，用单核细胞uPAR表达阳性率诊断ACS的价值很高。ACS患者的单核细胞uPAR阳性率随治疗而降低，并与临床情况的改善有关。本研究还探讨了冠心病高危因素对单核细胞与中性粒细胞表达uPAR的影响，在体外实验中oxLDL和高糖可以刺激单核细胞表达uPAR，oxLDL可以刺激中性粒细胞表达uPAR，这些结果为进一步深入研究uPAR表达在动脉粥样硬化形成中的机制以及临床应用打下了基础。